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  • 字體大?。?a style="cursor:pointer" onclick="$Obj('cmt1').style.fontSize='12px'">小 發(fā)表于:2011-11-25 14:42
    優(yōu)思明避孕藥陷血栓門 緊急避孕藥1年最多吃1次

    拜耳避孕藥再陷“血栓門”

      日前,新華網(wǎng)援引法制晚報的報道稱,因可能導(dǎo)致血栓,美國媒體再次對德國拜耳公司生產(chǎn)的暢銷避孕藥發(fā)出指責。報道稱,拜耳在銷售避孕藥時“毫無限制”,并向未經(jīng)允許使用者出售,誤導(dǎo)消費者。

      據(jù)悉,早在2009年3月,被“指責”的一款避孕藥優(yōu)思明就已經(jīng)進入中國。

      優(yōu)思明今年三度被“抨擊”

      今年1月,拜耳就在美國接到了第一起關(guān)于旗下避孕藥優(yōu)思明和Yaz導(dǎo)致血栓、心臟病和中風(fēng)的訴訟。目前其面臨的訴訟已超過1萬起。律師援引美國食品和藥物管理局(FDA)的報告說,在2004年到2008年期間,拜耳避孕藥至少造成50人死亡。

      今年6月,F(xiàn)DA展開調(diào)查。FDA稱,拜耳的這四款藥物全包含屈螺酮成分,而服用含該成分的避孕藥存在血栓的風(fēng)險,而且高于不含此類成分避孕藥的兩三倍。

      而最近,美國媒體的再度指責,又一次將拜耳公司的避孕藥推到了風(fēng)口浪尖。

      記者走訪

      南京有賣的嗎?

      138元一盒 南京大型藥店多賣優(yōu)思明

      既然2009年就已進入中國,那么“優(yōu)思明”在南京市場上的銷售情況怎樣?昨天下午,記者走訪了南京新街口多家藥店。

      走訪中,記者發(fā)現(xiàn)避孕藥優(yōu)思明“出鏡率”較高的多為規(guī)模較大的藥店。一家小型藥店的店主直截了當表示了自己不賣優(yōu)思明的原因,“優(yōu)思明太貴了,138塊錢一盒,買的人太少——別的避孕藥才十幾二十塊?!?/p>

      這家小藥店的店主告訴記者,的確有人咨詢過優(yōu)思明,但更多的顧客還是會選擇購買相對便宜的避孕藥。她取出了一盒避孕藥向記者推薦:標價為21元,一盒共有21片,一次一片,總共服用21天。店主表示,店里一個月大約能賣出二十多盒這種避孕藥。“可能買優(yōu)思明的人都有這樣的觀念,覺得價格高的藥副作用一定小?!?/p>

      而在南京另一家著名的連鎖藥店,記者在自選貨架上找到了和小店主推薦的那種避孕藥并排放置的優(yōu)思明。同樣是21片每盒,連續(xù)服用21天,但價格高達138元。這家大型藥店的店員告訴記者,買優(yōu)思明的多為年輕女性及部分中年女性,“有些人的穿戴一看就是白領(lǐng)之類的?!?/p>

      走訪中,有藥店店員表示,其實優(yōu)思明在醫(yī)院的銷量要比藥店多。

      為什么南京人沒“血栓”?

      1  醫(yī)生開藥“如履薄冰”

      發(fā)現(xiàn)一點禁忌跡象就不開

      那么,南京的醫(yī)院真的可以開優(yōu)思明嗎?東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院婦產(chǎn)科主任彭丹紅肯定了這樣的說法?!皟?yōu)思明不僅能夠避孕,也可以用來調(diào)整經(jīng)期。對于一些需要調(diào)經(jīng)的病人,我們也會給她們開優(yōu)思明?!倍叭ラ_藥的患者也都是一些有避孕需求的適齡人群。

      記者了解到,在杭州曾出現(xiàn)2位因吃避孕藥導(dǎo)致血栓的病人,幸虧搶救及時保住了生命。

      既然優(yōu)思明用的人不少,為什么南京沒有出現(xiàn)得血栓的病例呢?彭丹紅解釋了原因:醫(yī)生在給患者開藥前都非常小心,會問清楚患者的基本情況,或者進行血黏度等指標的檢查。一旦發(fā)現(xiàn)有任何引發(fā)血栓的可能,就不會開避孕藥。

      “在避孕藥的說明書上都會對禁忌癥做出非常詳細的羅列和說明,在服用之前一定要閱讀清楚?!迸淼ぜt說,對于那些家族有血栓病史,卻因特殊原因而必須服用避孕藥的人群,醫(yī)院會建議進行易栓癥檢查。即便是各種生化指標合格,也會建議患者謹慎服用。

      2 由于體質(zhì)不同

      國外婦女更易患血栓

      那么,是不是像很多人以為的,像優(yōu)思明這樣貴一些的避孕藥效果就一定會略勝一籌呢?彭丹紅告訴記者,優(yōu)思明是一種長效的口服避孕藥,有致血栓形成的高風(fēng)險。客觀地說,這類避孕藥都有形成血栓凝塊的高風(fēng)險,但并不是所有的人都會出現(xiàn)這樣的風(fēng)險,這是因人而異的。

      而且彭丹紅告訴了記者一個新鮮的觀點:在臨床上,中國婦女出現(xiàn)因服避孕藥而導(dǎo)致血栓的情況是非常少的,“在國外,尤其是歐洲的一些婦女,由于體質(zhì)等各方面因素不同,國外的婦女更容易有血栓的高風(fēng)險。”    崔玉艷 楊甜子

      本報特別提醒

      避孕藥不能想吃就吃

      如今,優(yōu)思明幾乎在南京各大藥店都可以買到。專家對此特別提醒:如果想服用這類避孕藥,建議不要隨便在藥店買了服用,最好是到醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,做相關(guān)的檢查,并詳細了解禁忌癥,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用這類藥物。

      如果自己本身就有血栓病史或是家族史的要小心謹慎,避免服用此類藥物。

      此外,吃了抗生素、長期吸煙者,最好不要吃避孕藥。

      崔玉艷 楊甜子

      醫(yī)生說法

      緊急避孕藥一年最多吃一次!

      避孕藥到底有多大副作用?昨天,江蘇省婦幼保健院婦女保健科笪紅英副主任醫(yī)師提醒,增大血栓風(fēng)險是避孕藥等激素藥物的副作用之一,服用有很多禁忌癥,即使是40歲以下的健康女性,服用短效避孕藥也不可以超過六年。

      1 短效避孕藥真的會引發(fā)血栓嗎?

      答:40歲以上女性服用避孕藥確實更容易誘發(fā)血栓

      “其實并不是只有短效避孕藥才導(dǎo)致血栓,加大血栓形成幾率是所有激素類藥物的共同副作用之一?!斌渭t英副主任醫(yī)師說,藥品的激素含量越高,服用的時間越長,危險性也就越大。不過在臨床上很難確定一位女性發(fā)生血栓,是不是一定是短效避孕藥引發(fā)的結(jié)果。這是因為引發(fā)血栓的因素是很復(fù)雜的,目前并沒有研究表明“禍首”一定就是避孕藥。

      但如果女性年齡在40歲以上,體內(nèi)激素容易不穩(wěn)定,再加上患有高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病的概率也比較高了,服用避孕藥更容易誘發(fā)血栓。

      2 市場上林林總總的避孕藥,哪種更好?

      答:短效優(yōu)于長效,緊急避孕藥一年最多吃一次

      笪紅英告訴記者,避孕藥按類別有三種:長效避孕藥、短效避孕藥以及緊急避孕藥。長效避孕藥一個月只需服用一次,但對激素釋放的控制并不穩(wěn)定,效果并不好,所以市面上已經(jīng)很少了。

      第二類是短效避孕藥,必須連服21天,不能中斷,這是目前藥物避孕中的“主流”。

      另一種緊急避孕藥是一種“非常手段”,用于事后的補救。這種避孕方式對身體傷害非常大。一般建議一年最多用一次,千萬不能當成日常避孕藥來服用。

      3 常年服用避孕藥會影響生育嗎?

      答:健康女性服用也不能超過六年

      俗話說,是藥三分毒,一個月30天,有20多天都在吃藥,會不會對身體造成影響?會不會以后想懷孕都懷不上了?

      笪紅英說,短效口服避孕藥對排卵功能的抑制是暫時的,一般停藥后都可恢復(fù)。不過服用時間也不可過長,如果是40歲以下身體健康的女性,服用4-6年一般不會出現(xiàn)問題。她說,一旦服用時間過長,內(nèi)分泌可能會受到影響,發(fā)生血栓等疾病的幾率也會變大。如果一直在服用短效口服避孕藥,最好定期去醫(yī)院做檢查。

      4 戴套、吃藥、放環(huán)、體外射精……哪種好?

      答:建議使用安全套等工具避孕

      如果是剛結(jié)婚的小夫妻,想暫緩生育,在戴套、吃藥、放環(huán)、體外射精、安全期……等等避孕方式中,哪種方式最好呢?笪紅英說,選擇避孕方式,要根據(jù)自己的年齡、身體狀況、生理需求等特點,進行個性化的選擇。已生育女性可放置宮內(nèi)節(jié)育器或短效口服避孕藥避孕,采用安全套等工具避孕也可,沒有生育要求的還可考慮結(jié)扎。

      如果是暫緩生育,并不太主張服用避孕藥,而是建議使用安全套等工具避孕。

      5 可以用避孕藥來治療月經(jīng)不調(diào)嗎?

      答:避孕藥確實可以治病,但要遵醫(yī)囑

      “聽說避孕藥能推遲月經(jīng),真的嗎?”“避孕藥可以邊避孕邊治療婦科疾病嗎?”笪紅英告訴記者,避孕藥確實不僅作避孕之用,還廣泛用于治療多種婦科疾病,比如治療月經(jīng)失調(diào)、功能性子宮出血、多囊卵巢綜合征等。但患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診,向醫(yī)生說明自身的情況以及治病需求,自行買避孕藥治療不可取?!£惒絺?楊 彥

     
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