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[懷孕手冊]
分娩時準媽咪如何止痛
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發(fā)表于:2012-04-20 09:59
分娩時準媽咪如何止痛
<P> 止痛藥分為兩類:一類時使痛覺缺失,另一類是使感覺缺失。痛覺缺失是指在感覺并未完全消失的情況下達到止痛的效果。失去痛覺的人仍保持頭腦清醒,但不能完全使疼痛感消失,它只是緩解疼痛。感覺缺失是指感覺完全喪失的情況下的止痛法。</P><P> 接受這種止痛法的人,有的會完全失去知覺,有的只是局部失去痛感。全身痛覺缺失是通過肌注或靜脈滴注麻醉藥物,使其作用于整個神經系統(tǒng)的辦法來止痛。它可以緩解疼痛,但不使你失去知覺。這種止痛藥也同其它藥物一樣具有副作用,如注意力不能集中、嗜睡等。這種藥不可在分娩開始前使用,因為它會減緩胎兒反射和生下來后的呼吸。局部感覺缺失或局部麻醉正象牙科醫(yī)生使用藥物使你口腔局部麻醉一樣,產科醫(yī)生可以用局部麻醉法減輕產婦在分娩過程中的痛苦。比如醫(yī)生為了防止產婦在分娩時會陰撕裂,有時要給產婦做外陰切開術,這時就要用到局部麻醉劑。局部麻醉劑不會對新生兒造成影響,麻醉劑藥效消失后,無任何副作用。</P><P> 產科常用的麻醉方法:</P><P> 1、陰部麻醉是在即將分娩前往陰部附近注射麻醉劑。這種辦法對麻醉會陰很有效,它可以在嬰兒通過生殖道時減緩陰道與肛門間區(qū)域的疼痛感。這是最安全的麻醉方法之一,截止到目前為止,尚未發(fā)現(xiàn)有嚴重的副作用。</P><P> 2、硬膜外麻醉也是一種區(qū)域麻醉,它使身體的下半部喪失知覺。麻醉的程度取決于所使用的藥物和劑量。在行剖腹產術時,可往硬膜外使用大劑量的麻醉藥物。注射時,產婦可采取坐式或卷軀側臥式,將后背消毒后,用局部麻醉藥給予小范圍的麻醉,然后插入硬膜外針,通過該針穿入一根導管,拔出硬膜外針,從導管可以入小量藥物,保留導管,以備下次再給藥時使用。</P><P> 給藥后要稍停片刻才能見效,這時你可能感覺舒服些,但仍會感到宮縮。硬膜外麻醉的副作用就是有的產婦會血壓暫時降低,因此使嬰兒心率降低。為防止出現(xiàn)這種問題,在注射麻醉藥之前,往臂部靜脈內給些液體,這時產婦應側臥,以促使血液循環(huán)。如果刺穿脊髓,你會感到劇烈頭痛,假如不予治療的話,這種痛會持續(xù)數(shù)日或數(shù)周。如果藥物進入脊髓液中,就會暫時影響到你的胸部肌肉,使你感到呼吸困難。如果藥物進入靜脈,你會感到眩暈。</P><P> 3、脊髓麻醉就象硬膜外麻醉一樣,將藥物注射到你的后背部下方,以麻醉你的下半身。這種方法止痛效果好,見效快,但藥效僅持續(xù)一兩個小時。脊髓麻醉一般只能進行一次,因此最好在分娩過程中使用。剖腹產、胎頭吸引術或其它需要采取助產措施時也可使用這種麻醉方法。該法的副作用與硬膜外麻醉相同,因此處理方法也類似。</P><P> 4、全麻是通過藥物令你入睡。如果你接受了全麻術,你就會在整個分娩過程中保持睡眠狀態(tài),感覺不到疼痛。全麻也能讓嬰兒處于睡眠,因此一般不用這種麻醉方法,除非是剖腹產或緊急情況下使用,例如大出血、當胃中的食物或胃酸進入你的氣管或肺中,若不及時將你麻醉,有可能發(fā)生嚴重后果。</P><P> 什么因素會影響你的痛感呢?</P><P> 其一是孤獨。在分娩過程中你會希望有人陪伴在你的身邊,從精神上給你予支持,這樣會減輕你的疼痛感。</P><P> 其二是過于疲勞也會加重疼痛感。應該注意休息,借以應付宮縮時的疼痛。</P><P> 其三是心情緊張或急噪。在宮縮間歇期間注意精神放松,在宮縮時注意吸氣(深呼吸)。</P><P> 其四是怕痛。應盡量使注意力分散,不要總是想著宮縮會如何疼痛,要多想想即將出生的小寶寶。</P><P> 其五是對分娩的無知。分娩前應多閱讀一些這方面的書籍,多向別人了解一下這方面的經驗,參加分娩學習班等。</P><P> 藥物以外的止痛辦法有:</P><P> 1、心情放松,深呼吸。</P><P> 2、讓別人按摩或使勁擠壓后背部。</P><P> 3、頻繁變換體位。</P><P> 4、后背部放個冰袋。</P><P> 5、用網(wǎng)球當按摩器。</P><P> 6、口中吸或含上冰塊,使保持濕潤。</P><P> 7、看電視、玩游戲、聽音樂等分散注意力。</P><P> 8、當宮縮越來越頻,越來越痛時,放慢呼吸或做深呼吸,間歇期間注意休息。</P><P> 9、如果你感到熱或已經出汗,用涼爽的濕毛巾擦一擦臉。</P>
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