蕁麻疹又稱(chēng)“風(fēng)疹塊”，是很常見(jiàn)的小兒皮膚病，大約有15～20%的寶寶至少患過(guò)一次蕁麻疹。皮疹為暫時(shí)性風(fēng)團(tuán)，每個(gè)損害常在數(shù)小時(shí)內(nèi)消失，看似是小病，但是多伴有劇烈地騷癢，可累及皮膚以外的其他臟器，并有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，所以也并非是小病，應(yīng)重視對(duì)該病的防治。

蕁麻疹多發(fā)生在皮膚，突然發(fā)生大小不一、數(shù)目不定的水腫性風(fēng)團(tuán)，境界清楚，高出周?chē)つw，呈淺紅色或蒼白色，四周皮膚發(fā)紅。風(fēng)疹塊邊緣不整齊，可以相互融合成片，并引起劇癢。發(fā)作大多少于24小時(shí)，但常反復(fù)發(fā)作。

當(dāng)消化道受累后，可發(fā)生上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹瀉等；累及咽喉部可引起喉頭水腫、呼吸急促，甚至窒息死亡；氣管及肺受累可出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、胸悶等。

內(nèi)外兩因

內(nèi)因：患兒有特異性過(guò)敏體質(zhì)，在血清里存在一種高含量的IgE免疫球蛋白，其含量高出正常小兒十多倍，這些都是遺傳基因所決定的。

外因：最常見(jiàn)的是藥物和食物。藥物常見(jiàn)的有青霉素、磺胺類(lèi)藥、阿斯匹林、消炎通、痢特靈等。食物類(lèi)的有堅(jiān)果類(lèi)、牛奶、魚(yú)、蝦、蟹、雞蛋、草莓、蘑菇、蛋白胨等。某些環(huán)境因素也會(huì)致病，如過(guò)冷、過(guò)熱、塵螨、霉菌、日光、花粉、塵土等。細(xì)菌感染、病毒及霉菌感染、寄生蟲(chóng)病也是致病的因素。

護(hù)理要點(diǎn)
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要保持皮膚清潔、干燥，預(yù)防繼發(fā)感染。寶寶的指甲要剪短，盡量不要讓寶寶用手去抓癢。
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爸媽要注意觀察引起患兒蕁麻疹的過(guò)敏原，如發(fā)現(xiàn)某種食品或藥物過(guò)敏時(shí)，應(yīng)立刻停用，對(duì)可疑致敏原應(yīng)盡量避免接觸。
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室內(nèi)要保持通風(fēng)、整潔、干燥，不要放置可能引起過(guò)敏的花卉，也不要噴灑殺蟲(chóng)劑、清香劑等化學(xué)藥物，以免致敏。
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寶寶要加強(qiáng)鍛煉，參加各項(xiàng)有利于健康的運(yùn)動(dòng)，如游泳、跳繩、跑步、打球等。夏季用冷毛巾擦身，逐漸過(guò)渡到冷水沖澡，增強(qiáng)皮膚的抗病能力。
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夏季還可用食療調(diào)補(bǔ)，如用紅棗10個(gè)、蘆根30克，藿香10克，茯苓10克、烏梅5克、甘草3克，煎湯服用，有清暑化濕防過(guò)敏的作用。

TIPS：家庭用藥推薦

常用維生素C或路丁口服。抗過(guò)敏藥如賽庚定、樸爾敏對(duì)蕁麻疹很有效，但用后白天易引起嗜睡。近年應(yīng)用開(kāi)瑞坦或仙特敏有明顯抗過(guò)敏作用，而不會(huì)引起嗜睡。外用薄荷爐甘石洗劑或薄荷酊涂抹有止癢作用。

中醫(yī)中藥常采用祛風(fēng)清熱止癢藥，如蟬衣、地膚子、白癬皮、防風(fēng)、浮萍、夏枯草、黃芩等。外用地膚子、白礬、艾葉、食鹽，煎湯洗浴，每日1次。

文/時(shí)毓民 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院教授