核心提示

    近日，一些城市出現(xiàn)的“血荒”現(xiàn)象，引發(fā)了人們對(duì)血液供應(yīng)問題的再次關(guān)注；那些病人等血做手術(shù)、甚至等血救命的呼喚,刺激著社會(huì)的神經(jīng)，引人人內(nèi)省和自問——那些總是停在某個(gè)街頭，讓人仿佛熟視無(wú)睹的獻(xiàn)血車，原來(lái)跟每一個(gè)人的生命都可能有著生死攸關(guān)的聯(lián)系。

    在眾多城市紛紛鬧“血荒”之際，湛江的供血量保持穩(wěn)定，各類型血液庫(kù)存正常。湛江是如何做到這一點(diǎn)的呢？

    1 政府“織網(wǎng)”，層層發(fā)動(dòng)保障血源

    1998年10月1日正式實(shí)施的《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》規(guī)定,“國(guó)家實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度。國(guó)家提倡18周歲至55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血”。既然是公民自愿獻(xiàn)血，獻(xiàn)不獻(xiàn)血就是公民自己的事，政府在其中如何發(fā)揮作用呢？

    政府雖然不能再采取行政命令或者是下計(jì)劃指標(biāo)，但是政府主導(dǎo)的工作機(jī)制，使無(wú)償獻(xiàn)血的宣傳、發(fā)動(dòng)工作有了強(qiáng)有力支撐。

    獻(xiàn)血管理網(wǎng)絡(luò)化

    1999年6月以來(lái)，我市根據(jù)實(shí)際創(chuàng)建了目前的獻(xiàn)血管理網(wǎng)絡(luò)模式。這種管理模式曾經(jīng)受到省領(lǐng)導(dǎo)肯定，2002年全省無(wú)償獻(xiàn)血工作會(huì)議在我市召開，推廣我市的經(jīng)驗(yàn)和做法。

    這一網(wǎng)絡(luò)由市政府、獻(xiàn)血委——市衛(wèi)生局、市獻(xiàn)血辦、市中心血站——各縣（市、區(qū)）政府、獻(xiàn)血委——各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局、獻(xiàn)血辦——縣（市）采血站等組成，目前該管理網(wǎng)絡(luò)正在不斷地加強(qiáng)和完善。

    我市當(dāng)前的獻(xiàn)血者當(dāng)中，80%為市區(qū)群眾、青年學(xué)生、國(guó)家工作人員、駐湛部隊(duì)官兵和各縣市的干部職工。占湛江總?cè)丝?0%的農(nóng)民群眾，目前占志愿獻(xiàn)血者總額不到10%。必須借力政府相關(guān)職能部門，開展深入廣泛的宣傳動(dòng)員和組織工作，才能保證有充足的血源提供給臨床救治病人。

    在各地獻(xiàn)血工作遇到困難的今天，強(qiáng)化政府主導(dǎo)作用的湛江獻(xiàn)血管理網(wǎng)絡(luò)模式，凸顯其科學(xué)性和必要性。

    政府輿論引導(dǎo)

    市獻(xiàn)血辦負(fù)責(zé)人說，在湛江這種經(jīng)濟(jì)發(fā)展欠發(fā)達(dá)地區(qū)，發(fā)動(dòng)公民自愿無(wú)償獻(xiàn)血，政府層面的輿論引導(dǎo)特別重要。

    “1998年10月，《獻(xiàn)血法》頒布實(shí)施初期，時(shí)任市長(zhǎng)周鎮(zhèn)宏帶領(lǐng)市領(lǐng)導(dǎo)班子成員帶頭無(wú)償獻(xiàn)血；2009年春節(jié)期間，陳耀光書記和阮日生市長(zhǎng)帶頭無(wú)償獻(xiàn)血, 就屬于政府層面的一種正面倡導(dǎo)。它讓越來(lái)越多的人意識(shí)到獻(xiàn)血的重要性、安全性、高尚性，吸引他們積極參與到無(wú)償獻(xiàn)血隊(duì)伍中來(lái)?！?/p>

    在寒暑假,街頭采血車采血量有限，必須擴(kuò)大采血的范圍,讓采血車深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)?！把竞瞳I(xiàn)血辦與區(qū)縣和社區(qū)沒有隸屬關(guān)系,很難要求他們做好前期宣傳, 政府可以借助行政的力量把工作安排下去?！痹撠?fù)責(zé)人說。

    在采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃上，目前全市有1個(gè)市中心血站、5個(gè)采血站，8部流動(dòng)采血車分布湛江各市縣區(qū)，采血站點(diǎn)網(wǎng)絡(luò)比較完善，極大地方便了基層群眾參與無(wú)償獻(xiàn)血。

    而每年市財(cái)政的經(jīng)費(fèi)支持，加大對(duì)血站的硬件建設(shè)，保證了血液檢測(cè)的安全性和準(zhǔn)確性，還讓獻(xiàn)血者及時(shí)享受到用血報(bào)銷的權(quán)利，也讓市民獻(xiàn)血積極性得以延續(xù)、保持。

    湛江在目前的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平基礎(chǔ)上，能實(shí)現(xiàn)自愿無(wú)償獻(xiàn)血率100%、臨床用血100%來(lái)自無(wú)償獻(xiàn)血，政府調(diào)控作用功不可沒。

    2 民眾自發(fā)，“愛心血庫(kù)”隨叫隨到

    獻(xiàn)血是一種無(wú)償自愿行為，是一種基于人人相互扶持、相互救助理念的社會(huì)公益活動(dòng)，從根本上說，靠的是民眾的自發(fā)力量，以及整個(gè)社會(huì)的慈善熱情和公益文明。

    志愿服務(wù)隊(duì)遍布城鄉(xiāng)

    市獻(xiàn)血辦麾下，有這樣一支獻(xiàn)血志愿工作者服務(wù)隊(duì)伍：他們與普通市民零距離接觸，每個(gè)人都是無(wú)償獻(xiàn)血的積極分子，同時(shí)又主動(dòng)進(jìn)行獻(xiàn)血宣傳、招募等服務(wù)和引導(dǎo)工作。

    這支現(xiàn)有注冊(cè)隊(duì)員270人的無(wú)償獻(xiàn)血志愿者工作隊(duì)伍，分為市區(qū)總隊(duì)、廉江、吳川、湛師、廣東醫(yī)學(xué)院和自行車分隊(duì)。這支成員來(lái)自各機(jī)關(guān)、高校、企事業(yè)單位、個(gè)體戶等的志愿工作者隊(duì)伍，有一套規(guī)范的管理制度，組織發(fā)動(dòng)能力不凡：他們有QQ群，有網(wǎng)站，定期開展活動(dòng)，在湛江年輕人和高校學(xué)生中頗有人氣。

    上半年，這支志愿工作者服務(wù)隊(duì)共開展志愿服務(wù)58場(chǎng)次，共計(jì)志愿服務(wù)時(shí)間3897小時(shí)。

    “愛心血庫(kù)”保血液質(zhì)量

    如果您自覺無(wú)償獻(xiàn)血兩次、每年至少獻(xiàn)血一次，并愿意在血源緊急情況下聽候召喚，那么恭喜您，市獻(xiàn)血辦將發(fā)展您成為“愛心血庫(kù)”的一份子。

    目前，我市無(wú)償獻(xiàn)血志愿者應(yīng)急隊(duì)伍“愛心血庫(kù)”已發(fā)展到1000多人。由于“愛心血庫(kù)”的無(wú)償獻(xiàn)血者大都身體健康，志愿性高，能隨叫隨到，是一支固定的獻(xiàn)血隊(duì)伍，可減少目前采供血的盲目性，保證血液質(zhì)量的安全性。

    “在美國(guó)，‘愛心血庫(kù)’提供的穩(wěn)定血源，占到臨床用血的近80%。按照這個(gè)比例，湛江市如果能發(fā)展到近4萬(wàn)人的‘愛心血庫(kù)’，就能基本解決臨床用血所需，杜絕‘血荒’現(xiàn)象發(fā)生?！笔兄行难菊鹃L(zhǎng)羅均說。

    互助獻(xiàn)血必要補(bǔ)充

    《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》第15條規(guī)定：“為保障公民臨床急救用血的需要，國(guó)家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲(chǔ)血，動(dòng)員家庭、親友、所在單位以及社會(huì)互助獻(xiàn)血?！?/p>

    互助獻(xiàn)血作為血源缺乏時(shí)的一種補(bǔ)充，可保證臨床手術(shù)用血。在湛江，2010年上半年全市互助獻(xiàn)血4519人次，占全市獻(xiàn)血人數(shù)的24.3%。這一比例是適當(dāng)?shù)摹?/p>

    “互助獻(xiàn)血不是主要手段，是在血源缺乏時(shí)的一種必要補(bǔ)充措施。這一比例過高，容易出現(xiàn)醫(yī)患矛盾和違法現(xiàn)象?！笔蝎I(xiàn)血辦負(fù)責(zé)人指出，目前有些醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員在開展互助獻(xiàn)血的宣傳發(fā)動(dòng)時(shí)，方法簡(jiǎn)單，造成了家屬的誤解，容易在社會(huì)上引起不良影響，這是尤其需要注意的。

    3 科學(xué)量化，不讓一滴用血浪費(fèi)

    “科學(xué)用血的意義，完全不亞于發(fā)動(dòng)更多人無(wú)償獻(xiàn)血?！?nbsp;市獻(xiàn)血辦負(fù)責(zé)人表示，在臨床用血供應(yīng)緊張的情況下，醫(yī)院科學(xué)用血、節(jié)約用血十分必要。

    以剖腹產(chǎn)為例，手術(shù)下來(lái)一般失血400毫升至800毫升屬于正常，人體內(nèi)的造血功能完全可以補(bǔ)償，但一些醫(yī)院的醫(yī)生擔(dān)心手術(shù)過程中會(huì)出現(xiàn)意外，一般會(huì)準(zhǔn)備一定量的血液以防萬(wàn)一?？墒?，即使孕婦失血量在正常范圍內(nèi)，這些已被孕婦家屬“埋單”的血液還是會(huì)輸入病人體內(nèi)，補(bǔ)充失去的血液。

    我市早在2001年開始，就堅(jiān)持對(duì)全市血液工作采取量化標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估管理。全省血站政府統(tǒng)管之后，唯有湛江市做到了不升反降，長(zhǎng)期保持在5、6噸的穩(wěn)定水平。只是到了推行城鄉(xiāng)醫(yī)保的最近兩年，用血量才大幅上升到8噸左右。

    “我們每年組織一次臨床用血管理評(píng)估，平時(shí)不定期抽查。對(duì)什么病人應(yīng)該輸血，輸多少進(jìn)行表格量化，達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，就勒令醫(yī)院整改，甚至對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)人啟動(dòng)問責(zé)?！笔蝎I(xiàn)血辦負(fù)責(zé)人介紹，去年11月中旬，省血液督導(dǎo)組的專家對(duì)湛江臨床用血管理特別給予表?yè)P(yáng)，稱之為“一大亮點(diǎn)”。

    湛江無(wú)償獻(xiàn)血量——穩(wěn)如泰山

    “湛江的無(wú)償獻(xiàn)血工作，就一個(gè)字——穩(wěn)！”記者從市獻(xiàn)血辦負(fù)責(zé)人那里，得到十分肯定地回答。

    每天早上，市獻(xiàn)血辦的工作人員都會(huì)打開電腦查看湛江中心血站的血液庫(kù)存情況：11月4日，市中心血站血液庫(kù)存為15.85萬(wàn)毫升，處于9.5萬(wàn)毫升至29萬(wàn)毫升的正常庫(kù)存范圍，O型、A型、B型、AB型等各類型血液亦處于正常庫(kù)存范圍內(nèi)。

    血液總庫(kù)存如果低于9.5萬(wàn)毫升，就會(huì)出現(xiàn)供血緊張，可能影響醫(yī)院急救用血。但是血液的庫(kù)存也不是越多越好，血液也有保質(zhì)期，如果在保質(zhì)期不能用完，就是浪費(fèi)。

    湛江的血液供應(yīng)也不是沒有偏緊的時(shí)候。湛江高校較多，和全國(guó)其他地方類似，大學(xué)生是主要的獻(xiàn)血人群，每年學(xué)生寒暑假期間，都是血源比較緊張的時(shí)期，如果碰上一些外傷或急救用血集中于某類血型時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)偏型用血緊張。此時(shí)，市獻(xiàn)血辦就要啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，發(fā)動(dòng)應(yīng)急獻(xiàn)血隊(duì)伍前來(lái)獻(xiàn)血。

    2009年春節(jié)期間，我市因車禍外傷大量用到O型血，市中心血站O型血庫(kù)存量一下子降到幾百毫升——而其正常庫(kù)存應(yīng)是3~12萬(wàn)毫升。市獻(xiàn)血辦和中心血站向市民發(fā)出呼吁，無(wú)償獻(xiàn)血志愿工作者服務(wù)隊(duì)的隊(duì)員率先走上獻(xiàn)血車，并發(fā)動(dòng)身邊的親人朋友一起來(lái)獻(xiàn)血。市委書記陳耀光、市長(zhǎng)阮日生聞?dòng)?，?月9日元宵節(jié)那天，帶領(lǐng)市四套班子領(lǐng)導(dǎo)70多人參加無(wú)償獻(xiàn)血……血庫(kù)的O型血庫(kù)存迅速回升，緩解了緊張局面。2009年新春期間，全市共吸引了3390位市民參與無(wú)償獻(xiàn)血，保證了春節(jié)期間的臨床用血需要和安全。

    《獻(xiàn)血法》實(shí)施12年來(lái)，湛江市無(wú)償獻(xiàn)血達(dá)到33萬(wàn)多人次。2010年上半年全市無(wú)償獻(xiàn)血18630人次，獻(xiàn)血量約460萬(wàn)毫升，比去年上半年增加了1003人次、約40萬(wàn)毫升血量，全市臨床用血100%來(lái)自無(wú)償獻(xiàn)血，自愿獻(xiàn)血率達(dá)到100%。

    獻(xiàn)血主力：學(xué)生、公務(wù)員

    湛江目前每年需要血液約8萬(wàn)噸。這就意味著，全市每年需要約3至4萬(wàn)人次獻(xiàn)血，才能保證采供血平衡。1999年1月1日起，湛江市血站從自收自支變?yōu)槭罩蓷l線管理，成為國(guó)家統(tǒng)管的非營(yíng)利性單位，全市杜絕血液買賣，臨床用血全部來(lái)自志愿者無(wú)償獻(xiàn)血。

    在湛江，學(xué)生、國(guó)家工作人員、醫(yī)務(wù)人員都是無(wú)償獻(xiàn)血的主力：

    記者在《2010年湛江市無(wú)償獻(xiàn)血工作安排》上看到，包括市委、市政府各部門在內(nèi)，都有號(hào)召無(wú)償獻(xiàn)血的指導(dǎo)性意見：

    醫(yī)務(wù)人員方面，全市2萬(wàn)多醫(yī)務(wù)人員迄今獻(xiàn)血1.6萬(wàn)人次。其中，市中心血站40多名工作人員每年堅(jiān)持定期獻(xiàn)血，血源緊缺時(shí)更是一馬當(dāng)先，有11人獻(xiàn)血超15次以上，獲得全國(guó)和省無(wú)償獻(xiàn)血表彰，站長(zhǎng)羅均就是“金牌獻(xiàn)血者”，個(gè)人獻(xiàn)血100次達(dá)2萬(wàn)毫升。

    從1998年10月1日《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》頒布實(shí)施至今，全市共33萬(wàn)人次獻(xiàn)血7600萬(wàn)毫升。其中，學(xué)生獻(xiàn)血超14萬(wàn)人次占42.45%，軍警獻(xiàn)血4.76萬(wàn)人次占14.41%，干部獻(xiàn)血4，3萬(wàn)人次占13.05%，教師獻(xiàn)血2.9萬(wàn)人次占8..8%，醫(yī)務(wù)人員獻(xiàn)血1.4萬(wàn)人次占4.89%。當(dāng)前的獻(xiàn)血者當(dāng)中，80%為市區(qū)群眾、青年學(xué)生、駐湛部隊(duì)官兵和各縣市的干部職工。

    “10月25日，我剛剛在廣東醫(yī)學(xué)院為1200多名師生作了一場(chǎng)無(wú)償志愿獻(xiàn)血的大型宣傳演講活動(dòng)。”市獻(xiàn)血辦負(fù)責(zé)人說，每年湛江各大中專院校開學(xué)，獻(xiàn)血辦的工作人員都要為學(xué)生尤其是新生宣講、上課，宣傳發(fā)動(dòng)學(xué)生加入到無(wú)償獻(xiàn)血的隊(duì)伍中來(lái)。

    不管是在市直機(jī)關(guān)，還是在企事業(yè)單位，市獻(xiàn)血辦的工作人員告訴我們，他們走到哪里，就將無(wú)償獻(xiàn)血的理念宣講到哪里。

    在湛江，從政府工作人員到普通市民，無(wú)償獻(xiàn)血正成為越來(lái)越多的公民的自覺行為。

    愛心回饋：家屬用血可報(bào)銷

    采訪當(dāng)天，記者在市獻(xiàn)血辦，遇上前來(lái)報(bào)銷臨床用血費(fèi)用的李先生。

    李先生的兒子不幸患上血友病，用血量比較大。李先生之前是無(wú)償獻(xiàn)血，迄今已經(jīng)獻(xiàn)過4次血共計(jì)1200毫升，符合“本人以及直系親屬臨床用血均可獲得用血報(bào)銷”的條件。李先生最近的一次獻(xiàn)血是在2010年7月中旬。

    記者看到，李先生拿過來(lái)的用血報(bào)銷費(fèi)用總額高達(dá)3600元。在核實(shí)了相關(guān)手續(xù)之后，工作人員隨即將3600元報(bào)銷給李先生。

    記者了解到，湛江是按照廣東省實(shí)施獻(xiàn)血法辦法來(lái)執(zhí)行的。這個(gè)辦法規(guī)定，獻(xiàn)血者獻(xiàn)血200毫升以及獻(xiàn)血累計(jì)600毫升以上的，其本人及配偶、父母、子女有用血報(bào)銷的權(quán)利。

    湛江辦理用血報(bào)銷機(jī)構(gòu)是市獻(xiàn)血辦，目前在各醫(yī)院還無(wú)法做到聯(lián)網(wǎng)管理，有待完善。報(bào)銷的資金由市財(cái)政在市獻(xiàn)血事業(yè)經(jīng)費(fèi)中列支，據(jù)了解，湛江迄今已有2500多名獻(xiàn)血者因此獲得愛心回報(bào)，總金額達(dá)500多萬(wàn)元。

    專題撰文本報(bào)記者 余元鋒 周敏飛 劉兵