現(xiàn)代生殖醫(yī)學已經闡明，來自男性的精子經女性陰道、子宮到達輸卵管壺腹部，在此處與來自女性卵巢經輸卵管傘而至的卵子相遇，精卵結合形成受精卵

    同事去年剛剛結婚，今年就懷上了寶寶。我也準備懷孕，可為什么我想當個媽媽的愿望就實現(xiàn)不了呢？

    懷孕需要具備哪些基本條件？

　　受孕是一個復雜的生理過程，必須具備下列條件——卵巢排出正常的卵子，精液中含有正?；顒拥木?，卵子和精子能夠在輸卵管內相遇并結合成為孕卵并被輸送入子宮腔，子宮內膜適合于孕卵著床。這些條件只要有一個條件不正常，就能阻礙受孕，導致不孕癥的發(fā)生。

　　現(xiàn)代生殖醫(yī)學已經闡明，來自男性的精子經女性陰道、子宮到達輸卵管壺腹部，在此處與來自女性卵巢經輸卵管傘而至的卵子相遇，精卵結合形成受精卵，受精卵再不斷分裂并經輸卵管到達子宮，種植于子宮內膜，在此繼續(xù)分化形成胎兒。

　　懷孕又稱妊娠，是以卵子受精形成受精卵（亦稱孕卵）后在子宮內發(fā)育為始端。懷孕必須具備的基本條件有以下幾點：1。 男子睪丸能產生足夠數(shù)量的形態(tài)和活力均正常的精子，以及適宜精子生存的液體（精液），而且輸精管道通暢無阻。2。女子卵巢能產生正常的成熟卵子，而且輸卵管道通暢無阻。3。在女方排卵期前后一定時間內夫婦間進行正常的夫妻生活，男女雙方的生殖器官構造和功能必須正常，能保證精子輸入女性生殖道與卵子結合而受精。4。子宮內環(huán)境適合于受精卵的著床和繼續(xù)發(fā)育。以上各個環(huán)節(jié)缺一不可，任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，皆可造成不孕不育癥。

　　哪些婦科疾病會引起不孕？

　　陰道炎：常見的陰道炎是由滴蟲或霉菌引起的。陰道受感染后白帶會增多，并有顏色和氣味的改變。

　　由于滴蟲或霉菌消耗了陰道細胞內的糖原，因而改變了陰道環(huán)境，使陰道內酸性程度增高。這種酸堿度的改變會影響精子的活動力，以致妨礙精子的繼續(xù)上行，而有些細菌還會使精子凝集在一起，造成女性不容易懷孕。

　　如果陰道炎同時合并有子宮頸管炎時，那么宮頸粘液的性能也會跟著發(fā)生改變，這對精子的影響就會更大；陰道分泌物太多，會使射入的精液稀釋，對精子的上行也會產生影響。

　　子宮肌瘤：子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤，多發(fā)生于中年婦女，常見年齡為30～45歲。

　　約25%～35%的子宮肌瘤患者不孕。其原因可能是由于肌瘤阻礙受精卵著床，或由于宮腔變形輸卵管入口受阻妨礙精子進入輸卵管，但肌瘤如接近子宮漿膜層則對妊娠影響不太大。此外，有時子宮肌瘤伴隨卵巢功能失調，也可能是不孕的原因之一。

　　附件炎： 女子進入性成熟期后，月經周期一般只有一個卵泡發(fā)育成熟并排出卵子，排卵通常發(fā)生在兩次月經中間，確切地說是在下次月經來潮前的14天左右。這就是說雙側的卵泡不是同時工作的，只要有一側附件正常就有懷孕的可能，但是也肯定比雙側附件都正常懷孕成功的幾率要低。

　　婦科檢查如發(fā)現(xiàn)“附件變粗”，那是輕度炎癥的表現(xiàn)，如果確定現(xiàn)在還沒有懷孕，就應該積極進行治療。如果長期不進行治療，就會有輸卵管堵塞的可能，那樣對懷孕是沒有好處的。

　　女性細菌性炎癥：女性尤其在月經期或月經后期，防止細菌侵入作用的宮頸粘液栓脫落，使細菌得以進入宮腔、輸卵管，以至盆腔發(fā)病。

　　細菌進入生殖道后很快引起宮頸管細菌性炎癥，它和宮頸管內柱狀上皮細胞有特殊親和力；進一步上行，破壞輸卵管粘膜，引起輸卵管急性炎癥、水腫、管腔積膿；膿液還能流入腹腔，又能引起盆腔膿腫或腹膜炎，甚至可出現(xiàn)中毒性休克。輸卵管炎癥的結果，使輸卵管內瘢痕形成，粘連不通，輸卵管傘端也漸漸與周圍粘連、閉鎖，使精子、卵子不能結合，這是女性細菌性炎癥導致不孕癥的原因。

　　不孕不育問問問

　　王女士問：我因卵巢不排卵而不孕，正在接受治療，上月27號來月經，本月8日檢測排卵最大卵泡是16×16×15，本月9日檢測排卵時，醫(yī)生寫的是最大無回聲區(qū)17×16×15，請問這是什么意思？我已經治療3個月了，心里著急呀！

　　健康提示：就您上述的超聲提示來看，您的卵泡正在發(fā)育中，建議繼續(xù)觀察，一經發(fā)現(xiàn)優(yōu)勢卵泡，應考慮同房，這有助于提高受孕幾率。同時建議您積極與B超醫(yī)生溝通，以便及時了解自身卵泡發(fā)育情況。如若不能及時溝通而錯過最佳受孕期，就失去這次治療的意義了。

　　尚女士問：我今年35歲，在16歲時患過肺結核，婚后檢查有輸卵管堵塞，現(xiàn)在我很想生個小孩，請問能實現(xiàn)嗎？（我以前做過很多治療都無效）

　　健康提示：建議您做個宮腹腔鏡聯(lián)合探查術，但是這里要提醒一句，因輸卵管結核而造成輸卵管堵塞的，輸卵管復通的幾率是較小的，探查術的目的是為了了解輸卵管的具體情況，看有沒有粘連積液，再就是通過宮腔鏡檢查宮腔的形態(tài)及子宮內膜的情況。若是輸卵管的病變情況不是很嚴重，通過這次手術可起到一定的治療作用，如果輸卵管確實不可復通，那么在宮腔、子宮內膜正常的情況下可考慮做試管嬰兒，但要抓緊時間。

　　陳女士問：我老公精液檢查發(fā)現(xiàn)精液半小時不液化，但我們又急于懷孕，他現(xiàn)在吃中藥調理，請問能很快好起來嗎？該怎樣治療？

　　健康提示：精液不液化常見的原因是精囊炎和前列腺炎所致。一般認為，前列腺和精囊腺的分泌物參與了精液的凝固與液化過程，精囊產生的凝固因子引起精液凝固，而前列腺產生的蛋白分解酶、纖溶蛋白酶等精液液化因子使精液液化。一旦精囊或前列腺發(fā)生了炎癥，可使以上因子的分泌發(fā)生障礙，造成凝固因子增多或液化因子減少，形成精液不液化癥。不液化的精液中的精子在女性生殖道內的運動明顯受到阻礙，精子不可能上行進入宮頸管、子宮腔及輸卵管，不能與卵子相遇，因此不能使女方受孕。治療精液不液化的關鍵是治療精囊炎和前列腺炎癥，建議盡快到專業(yè)醫(yī)院接受科學對癥治療，以早日恢復健康。