日志:
昨天中午,從浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院得知,他們醫(yī)院有一例新確診的人感染H7N9禽流感病例,需轉(zhuǎn)到定點(diǎn)醫(yī)院。 這位新確診的病例,姓胡,余杭區(qū)人,65歲。昨天看到他時(shí),他躺在浙醫(yī)二院急診搶救室的“空氣隔離病房”床上,戴著口罩,右手?jǐn)R在額頭,從百葉窗的間隙往外看。
下午1:31,杭州市急救中心的負(fù)壓隔離救護(hù)車到達(dá)浙醫(yī)二院,車上有兩位戴眼罩、口罩、手套、全身防護(hù)服的醫(yī)務(wù)人員。
胡大伯戴上兩層口罩,被抬上擔(dān)架,送上救護(hù)車,轉(zhuǎn)送入浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院感染病區(qū)負(fù)壓隔離病房。
兒子在負(fù)壓隔離病房外和胡大伯通話
以為慢性膽囊炎急性發(fā)作來就診
浙醫(yī)二院感染科主任劉進(jìn)介紹了胡大伯的救治過程——
4月2日,胡大伯出現(xiàn)惡心、胃口不好、肚子痛等消化道癥狀;4月4日,癥狀加重,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診;4月6日有畏寒發(fā)熱的情況,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“膽囊炎、膽石癥”。
4月8日,因?yàn)閻盒母雇吹劝Y狀沒有好轉(zhuǎn),在兒子陪同下到浙醫(yī)二院消化內(nèi)科就診。除了惡心腹痛,當(dāng)時(shí)胡大伯無發(fā)熱,無呼吸道癥狀表現(xiàn)。醫(yī)生為胡大伯做了消化道疾病的相應(yīng)檢查,父子二人在醫(yī)院里等待化驗(yàn)結(jié)果。
轉(zhuǎn)折出現(xiàn)在當(dāng)天下午。
等待化驗(yàn)結(jié)果的時(shí)候,胡大伯的體溫出現(xiàn)反復(fù),燒到了38.5℃。
主診醫(yī)生注意到胡大伯發(fā)燒,詢問他最近有沒有接觸過禽類,胡大伯沒有把醫(yī)生的問話放在心上,認(rèn)為自己是膽石癥引起的炎癥反應(yīng),便隨口說了沒有。
醫(yī)院認(rèn)為可疑 當(dāng)即用“達(dá)菲”治療
主診醫(yī)生隨后把他轉(zhuǎn)往發(fā)熱門診。
到了發(fā)熱門診,醫(yī)生啟動(dòng)排查流程,再次詢問有沒有接觸過禽類。胡大伯做了如實(shí)答復(fù)。4月3日,在當(dāng)?shù)夭耸袌鲑I1只活雞帶回家,由老婆宰殺,做成白斬雞,老婆、兒子、兒媳吃了,家人未出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀。
醫(yī)生當(dāng)即安排胡大伯做肺部CT。影像學(xué)提示肺炎,白細(xì)胞數(shù)量下降。
4月9日一早,醫(yī)院專家組會(huì)診,認(rèn)為患者目前有肺炎、起病時(shí)有禽類接觸史,無法排除人感染H7N9禽流感可疑病例,報(bào)上城區(qū)疾病預(yù)防控制中心采樣和流行病學(xué)調(diào)查。一邊上報(bào),醫(yī)院一邊在抗感染基礎(chǔ)上加用“達(dá)菲”和蓮花清瘟顆粒。
來源:半島家園
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