綠幽靈
日志：
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上周三中午，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科主任傅君芬，吃完中飯坐在辦公室，有點(diǎn)感慨：“我今天看了好幾個(gè)小孩子，真的是可惜，明明可以長高的，硬生生耽誤掉。爸媽都想讓孩子長高點(diǎn)，但總是做些沒道理的事情，和他們說也不聽，我們醫(yī)生都替他們著急?！?br />
辦公室里其他內(nèi)分泌科醫(yī)生紛紛接話：“現(xiàn)在家長把孩子長不高的事情看得很重，千方百計(jì)讓孩子吃各種藥，有些藥吃進(jìn)去沒有效果，也要繼續(xù)吃?！薄拔覀冡t(yī)生跟他們說的話，他們都要打個(gè)問號，寧愿相信‘網(wǎng)上說的’、‘他們說的’。不過也難怪孩子爸媽，現(xiàn)在一個(gè)家庭一個(gè)孩子，家里把孩子的事情當(dāng)做頭等大事，現(xiàn)在信息來源又這么多，家長很容易走入誤區(qū)?！?br />
傅君芬主任說，經(jīng)過一個(gè)冬季休整，四五月份是伢兒長高的最好季節(jié)，尤其是5月份，人體分泌生長激素比較高。這個(gè)時(shí)候找對方法，在營養(yǎng)、運(yùn)動、睡眠、情緒等方面把好關(guān)，讓孩子健康成長，對他的一生都很重要。 今天把孩子長高中的幾個(gè)誤區(qū)和家長說說?！懊總€(gè)孩子的生長發(fā)育都只有一次，家長要用正確的方法、看法來對待孩子長高這件事?！?/font>
 誤區(qū)一：吃中藥代替打生長激素 專家正解：對生長激素缺乏的孩子，中醫(yī)治療不是首選
前段時(shí)間，傅君芬主任內(nèi)分泌名醫(yī)門診來了一位小女孩，身高1.20米，看上去像個(gè)剛進(jìn)小學(xué)的孩子，但她已經(jīng)讀小學(xué)三年級了。 傅主任翻小女孩的病歷：“兩年前來過？那個(gè)時(shí)候做過生長激素激發(fā)試驗(yàn)，要打生長激素的。沒有打？”
小女孩的媽媽哭喪著臉回答：“沒有打，我們吃了兩年中藥，但是沒什么效果……”
“吃中藥？你女兒診斷是缺乏生長激素導(dǎo)致的矮小癥，應(yīng)該打生長激素的，中藥不要再吃了?！备抵魅握f。
小女孩一聽，“哇”一聲蹦起來：“太好了，不用吃中藥啦！媽媽不要再逼我吃了，醫(yī)生說的?！?/font>
傅主任繼續(xù)和媽媽說：“你女兒現(xiàn)在8.5歲，低于P3的標(biāo)準(zhǔn)，已經(jīng)屬于矮小癥了。之前，醫(yī)院確診你女兒是生長激素缺乏導(dǎo)致的矮小癥，打生長激素是對癥下藥，這兩年為什么不打？”
P3是個(gè)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值，如果孩子的身高低于同年齡、同性別、同種族、同地區(qū)孩子身高的第3百分位以下（比平均身高低7-10厘米以上），孩子就屬于矮小癥。根據(jù)中國流行病學(xué)調(diào)查和人口推算，矮小癥的發(fā)病率為3%左右，其中5%的矮小癥是缺乏生長激素導(dǎo)致的，可通過注射生長激素來長個(gè)子。
媽媽小聲說：“我怕打生長激素對孩子有副作用。我們媽咪群里很多媽咪說，打這個(gè)針說不定會導(dǎo)致腫瘤。她們說吃中藥，同樣可以長個(gè)子。我想想還是給孩子吃中藥，那個(gè)地方的醫(yī)生很有名，很多家長都帶孩子在那里看。每個(gè)星期都帶女兒去，每天吃兩大碗中藥，女兒不愛吃，我告訴她會長高，她才咽下去，有時(shí)候都喝吐了，我也很心痛……”
“上個(gè)星期，我和女兒再去看中醫(yī)，那個(gè)醫(yī)生看了骨齡片，說了一句話，要不你還是打生長激素吧。我暈，吃了兩年中藥，再叫我打生長激素？那這兩年中藥不是白吃了？”媽媽懊惱地說。
“從骨齡片來看，的確是這樣。6歲時(shí)，身高是1.07米，也低于P3，骨齡比實(shí)際年齡落后1.5歲，那時(shí)的生長條件還是很好的；現(xiàn)在8.5歲，身高1.20米，看起來這兩年長得也還好，但骨齡已經(jīng)是9歲多了，比實(shí)際年齡提前1歲。當(dāng)初如果打生長激素，肯定比現(xiàn)在要長得多。好像是孩子跑100米，起跑時(shí)落后人家10米，沒有加快速度，跑到越后面和其他孩子的差距越大。”
傅主任說，現(xiàn)在雖然還可以打生長激素補(bǔ)救，但所需的生長激素的量是按照孩子的體重計(jì)算的，孩子長大了，所需的量也多了，費(fèi)用也要比6歲時(shí)高。
媽媽趕緊點(diǎn)頭，“要打要打，能讓孩子長高就打！其實(shí)中藥也挺貴的……”
傅主任說，這個(gè)小女孩的病例蠻典型的，臨床上也不少見。她提醒家長，一旦孩子確診為生長激素缺乏導(dǎo)致的矮小癥，就需要使用生長激素對癥下藥，中醫(yī)治療并不是首選。另外像中樞性性早熟的孩子，中醫(yī)治療也不是首選。
打生長激素是否有副作用？
任何藥物都有副作用或有副作用的風(fēng)險(xiǎn)。曾有文獻(xiàn)指出，生長激素可能有促細(xì)胞生長和影響糖代謝的風(fēng)險(xiǎn)，但目前醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，生長激素應(yīng)用還是比較安全的。當(dāng)然，醫(yī)生在用藥前會詳細(xì)評估孩子的身體狀況和家族病史，如果認(rèn)為孩子不適合打生長激素，就不會建議使用。
來源：半島家園
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