核心提示

    近日，一些城市出現(xiàn)的“血荒”現(xiàn)象，引發(fā)了人們對血液供應問題的再次關(guān)注；那些病人等血做手術(shù)、甚至等血救命的呼喚,刺激著社會的神經(jīng)，引人人內(nèi)省和自問——那些總是停在某個街頭，讓人仿佛熟視無睹的獻血車，原來跟每一個人的生命都可能有著生死攸關(guān)的聯(lián)系。

    在眾多城市紛紛鬧“血荒”之際，湛江的供血量保持穩(wěn)定，各類型血液庫存正常。湛江是如何做到這一點的呢？

    1 政府“織網(wǎng)”，層層發(fā)動保障血源

    1998年10月1日正式實施的《中華人民共和國獻血法》規(guī)定,“國家實行無償獻血制度。國家提倡18周歲至55周歲的健康公民自愿獻血”。既然是公民自愿獻血，獻不獻血就是公民自己的事，政府在其中如何發(fā)揮作用呢？

    政府雖然不能再采取行政命令或者是下計劃指標，但是政府主導的工作機制，使無償獻血的宣傳、發(fā)動工作有了強有力支撐。

    獻血管理網(wǎng)絡(luò)化

    1999年6月以來，我市根據(jù)實際創(chuàng)建了目前的獻血管理網(wǎng)絡(luò)模式。這種管理模式曾經(jīng)受到省領(lǐng)導肯定，2002年全省無償獻血工作會議在我市召開，推廣我市的經(jīng)驗和做法。

    這一網(wǎng)絡(luò)由市政府、獻血委——市衛(wèi)生局、市獻血辦、市中心血站——各縣（市、區(qū)）政府、獻血委——各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局、獻血辦——縣（市）采血站等組成，目前該管理網(wǎng)絡(luò)正在不斷地加強和完善。

    我市當前的獻血者當中，80%為市區(qū)群眾、青年學生、國家工作人員、駐湛部隊官兵和各縣市的干部職工。占湛江總?cè)丝?0%的農(nóng)民群眾，目前占志愿獻血者總額不到10%。必須借力政府相關(guān)職能部門，開展深入廣泛的宣傳動員和組織工作，才能保證有充足的血源提供給臨床救治病人。

    在各地獻血工作遇到困難的今天，強化政府主導作用的湛江獻血管理網(wǎng)絡(luò)模式，凸顯其科學性和必要性。

    政府輿論引導

    市獻血辦負責人說，在湛江這種經(jīng)濟發(fā)展欠發(fā)達地區(qū)，發(fā)動公民自愿無償獻血，政府層面的輿論引導特別重要。

    “1998年10月，《獻血法》頒布實施初期，時任市長周鎮(zhèn)宏帶領(lǐng)市領(lǐng)導班子成員帶頭無償獻血；2009年春節(jié)期間，陳耀光書記和阮日生市長帶頭無償獻血, 就屬于政府層面的一種正面倡導。它讓越來越多的人意識到獻血的重要性、安全性、高尚性，吸引他們積極參與到無償獻血隊伍中來。”

    在寒暑假,街頭采血車采血量有限，必須擴大采血的范圍,讓采血車深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)?！把竞瞳I血辦與區(qū)縣和社區(qū)沒有隸屬關(guān)系,很難要求他們做好前期宣傳, 政府可以借助行政的力量把工作安排下去?！痹撠撠熑苏f。

    在采供血機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃上，目前全市有1個市中心血站、5個采血站，8部流動采血車分布湛江各市縣區(qū)，采血站點網(wǎng)絡(luò)比較完善，極大地方便了基層群眾參與無償獻血。

    而每年市財政的經(jīng)費支持，加大對血站的硬件建設(shè)，保證了血液檢測的安全性和準確性，還讓獻血者及時享受到用血報銷的權(quán)利，也讓市民獻血積極性得以延續(xù)、保持。

    湛江在目前的經(jīng)濟社會發(fā)展水平基礎(chǔ)上，能實現(xiàn)自愿無償獻血率100%、臨床用血100%來自無償獻血，政府調(diào)控作用功不可沒。

    2 民眾自發(fā)，“愛心血庫”隨叫隨到

    獻血是一種無償自愿行為，是一種基于人人相互扶持、相互救助理念的社會公益活動，從根本上說，靠的是民眾的自發(fā)力量，以及整個社會的慈善熱情和公益文明。

    志愿服務隊遍布城鄉(xiāng)

    市獻血辦麾下，有這樣一支獻血志愿工作者服務隊伍：他們與普通市民零距離接觸，每個人都是無償獻血的積極分子，同時又主動進行獻血宣傳、招募等服務和引導工作。

    這支現(xiàn)有注冊隊員270人的無償獻血志愿者工作隊伍，分為市區(qū)總隊、廉江、吳川、湛師、廣東醫(yī)學院和自行車分隊。這支成員來自各機關(guān)、高校、企事業(yè)單位、個體戶等的志愿工作者隊伍，有一套規(guī)范的管理制度，組織發(fā)動能力不凡：他們有QQ群，有網(wǎng)站，定期開展活動，在湛江年輕人和高校學生中頗有人氣。

    上半年，這支志愿工作者服務隊共開展志愿服務58場次，共計志愿服務時間3897小時。

    “愛心血庫”保血液質(zhì)量

    如果您自覺無償獻血兩次、每年至少獻血一次，并愿意在血源緊急情況下聽候召喚，那么恭喜您，市獻血辦將發(fā)展您成為“愛心血庫”的一份子。

    目前，我市無償獻血志愿者應急隊伍“愛心血庫”已發(fā)展到1000多人。由于“愛心血庫”的無償獻血者大都身體健康，志愿性高，能隨叫隨到，是一支固定的獻血隊伍，可減少目前采供血的盲目性，保證血液質(zhì)量的安全性。

    “在美國，‘愛心血庫’提供的穩(wěn)定血源，占到臨床用血的近80%。按照這個比例，湛江市如果能發(fā)展到近4萬人的‘愛心血庫’，就能基本解決臨床用血所需，杜絕‘血荒’現(xiàn)象發(fā)生?！笔兄行难菊鹃L羅均說。

    互助獻血必要補充

    《中華人民共和國獻血法》第15條規(guī)定：“為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導擇期手術(shù)的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血?！?/p>

    互助獻血作為血源缺乏時的一種補充，可保證臨床手術(shù)用血。在湛江，2010年上半年全市互助獻血4519人次，占全市獻血人數(shù)的24.3%。這一比例是適當?shù)摹?/p>

    “互助獻血不是主要手段，是在血源缺乏時的一種必要補充措施。這一比例過高，容易出現(xiàn)醫(yī)患矛盾和違法現(xiàn)象?！笔蝎I血辦負責人指出，目前有些醫(yī)院醫(yī)務人員在開展互助獻血的宣傳發(fā)動時，方法簡單，造成了家屬的誤解，容易在社會上引起不良影響，這是尤其需要注意的。

    3 科學量化，不讓一滴用血浪費

    “科學用血的意義，完全不亞于發(fā)動更多人無償獻血?！?nbsp;市獻血辦負責人表示，在臨床用血供應緊張的情況下，醫(yī)院科學用血、節(jié)約用血十分必要。

    以剖腹產(chǎn)為例，手術(shù)下來一般失血400毫升至800毫升屬于正常，人體內(nèi)的造血功能完全可以補償，但一些醫(yī)院的醫(yī)生擔心手術(shù)過程中會出現(xiàn)意外，一般會準備一定量的血液以防萬一。可是，即使孕婦失血量在正常范圍內(nèi)，這些已被孕婦家屬“埋單”的血液還是會輸入病人體內(nèi)，補充失去的血液。

    我市早在2001年開始，就堅持對全市血液工作采取量化標準進行評估管理。全省血站政府統(tǒng)管之后，唯有湛江市做到了不升反降，長期保持在5、6噸的穩(wěn)定水平。只是到了推行城鄉(xiāng)醫(yī)保的最近兩年，用血量才大幅上升到8噸左右。

    “我們每年組織一次臨床用血管理評估，平時不定期抽查。對什么病人應該輸血，輸多少進行表格量化，達不到標準，就勒令醫(yī)院整改，甚至對醫(yī)院負責人啟動問責?！笔蝎I血辦負責人介紹，去年11月中旬，省血液督導組的專家對湛江臨床用血管理特別給予表揚，稱之為“一大亮點”。

    湛江無償獻血量——穩(wěn)如泰山

    “湛江的無償獻血工作，就一個字——穩(wěn)！”記者從市獻血辦負責人那里，得到十分肯定地回答。

    每天早上，市獻血辦的工作人員都會打開電腦查看湛江中心血站的血液庫存情況：11月4日，市中心血站血液庫存為15.85萬毫升，處于9.5萬毫升至29萬毫升的正常庫存范圍，O型、A型、B型、AB型等各類型血液亦處于正常庫存范圍內(nèi)。

    血液總庫存如果低于9.5萬毫升，就會出現(xiàn)供血緊張，可能影響醫(yī)院急救用血。但是血液的庫存也不是越多越好，血液也有保質(zhì)期，如果在保質(zhì)期不能用完，就是浪費。

    湛江的血液供應也不是沒有偏緊的時候。湛江高校較多，和全國其他地方類似，大學生是主要的獻血人群，每年學生寒暑假期間，都是血源比較緊張的時期，如果碰上一些外傷或急救用血集中于某類血型時，就會出現(xiàn)偏型用血緊張。此時，市獻血辦就要啟動應急預案，發(fā)動應急獻血隊伍前來獻血。

    2009年春節(jié)期間，我市因車禍外傷大量用到O型血，市中心血站O型血庫存量一下子降到幾百毫升——而其正常庫存應是3~12萬毫升。市獻血辦和中心血站向市民發(fā)出呼吁，無償獻血志愿工作者服務隊的隊員率先走上獻血車，并發(fā)動身邊的親人朋友一起來獻血。市委書記陳耀光、市長阮日生聞訊，在2月9日元宵節(jié)那天，帶領(lǐng)市四套班子領(lǐng)導70多人參加無償獻血……血庫的O型血庫存迅速回升，緩解了緊張局面。2009年新春期間，全市共吸引了3390位市民參與無償獻血，保證了春節(jié)期間的臨床用血需要和安全。

    《獻血法》實施12年來，湛江市無償獻血達到33萬多人次。2010年上半年全市無償獻血18630人次，獻血量約460萬毫升，比去年上半年增加了1003人次、約40萬毫升血量，全市臨床用血100%來自無償獻血，自愿獻血率達到100%。

    獻血主力：學生、公務員

    湛江目前每年需要血液約8萬噸。這就意味著，全市每年需要約3至4萬人次獻血，才能保證采供血平衡。1999年1月1日起，湛江市血站從自收自支變?yōu)槭罩蓷l線管理，成為國家統(tǒng)管的非營利性單位，全市杜絕血液買賣，臨床用血全部來自志愿者無償獻血。

    在湛江，學生、國家工作人員、醫(yī)務人員都是無償獻血的主力：

    記者在《2010年湛江市無償獻血工作安排》上看到，包括市委、市政府各部門在內(nèi)，都有號召無償獻血的指導性意見：

    醫(yī)務人員方面，全市2萬多醫(yī)務人員迄今獻血1.6萬人次。其中，市中心血站40多名工作人員每年堅持定期獻血，血源緊缺時更是一馬當先，有11人獻血超15次以上，獲得全國和省無償獻血表彰，站長羅均就是“金牌獻血者”，個人獻血100次達2萬毫升。

    從1998年10月1日《中華人民共和國獻血法》頒布實施至今，全市共33萬人次獻血7600萬毫升。其中，學生獻血超14萬人次占42.45%，軍警獻血4.76萬人次占14.41%，干部獻血4，3萬人次占13.05%，教師獻血2.9萬人次占8..8%，醫(yī)務人員獻血1.4萬人次占4.89%。當前的獻血者當中，80%為市區(qū)群眾、青年學生、駐湛部隊官兵和各縣市的干部職工。

    “10月25日，我剛剛在廣東醫(yī)學院為1200多名師生作了一場無償志愿獻血的大型宣傳演講活動。”市獻血辦負責人說，每年湛江各大中專院校開學，獻血辦的工作人員都要為學生尤其是新生宣講、上課，宣傳發(fā)動學生加入到無償獻血的隊伍中來。

    不管是在市直機關(guān)，還是在企事業(yè)單位，市獻血辦的工作人員告訴我們，他們走到哪里，就將無償獻血的理念宣講到哪里。

    在湛江，從政府工作人員到普通市民，無償獻血正成為越來越多的公民的自覺行為。

    愛心回饋：家屬用血可報銷

    采訪當天，記者在市獻血辦，遇上前來報銷臨床用血費用的李先生。

    李先生的兒子不幸患上血友病，用血量比較大。李先生之前是無償獻血，迄今已經(jīng)獻過4次血共計1200毫升，符合“本人以及直系親屬臨床用血均可獲得用血報銷”的條件。李先生最近的一次獻血是在2010年7月中旬。

    記者看到，李先生拿過來的用血報銷費用總額高達3600元。在核實了相關(guān)手續(xù)之后，工作人員隨即將3600元報銷給李先生。

    記者了解到，湛江是按照廣東省實施獻血法辦法來執(zhí)行的。這個辦法規(guī)定，獻血者獻血200毫升以及獻血累計600毫升以上的，其本人及配偶、父母、子女有用血報銷的權(quán)利。

    湛江辦理用血報銷機構(gòu)是市獻血辦，目前在各醫(yī)院還無法做到聯(lián)網(wǎng)管理，有待完善。報銷的資金由市財政在市獻血事業(yè)經(jīng)費中列支，據(jù)了解，湛江迄今已有2500多名獻血者因此獲得愛心回報，總金額達500多萬元。

    專題撰文本報記者 余元鋒 周敏飛 劉兵