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半島家園：健康養(yǎng)生 > [養(yǎng)生常識]黑色素瘤真的是不治之癥嗎？

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字體大?。?a style="cursor:pointer" onclick="$Obj('cmt1').style.fontSize='12px'">小中大發(fā)表于：2011-05-09 12:27

黑色素瘤真的是不治之癥嗎？

<IMG src="/UpFile/Attach/201105/2011030914401213825.jpg">　　　　在電影《非誠勿擾2》中，李香山患上了“全世界都拿它沒轍”的黑色素瘤，并放棄了治療。借助影片本身的影響力，黑色素瘤這種不算常見的疾病也被許多人記住了。不過，這部電影畢竟不是科教片，盡管演員腳上那個黑色素瘤制作得非常逼真，但電影中關(guān)于黑色素瘤的描述卻不太正確。　　　　黑色素瘤是一種好發(fā)于皮膚的惡性腫瘤，是由位于表皮基底部的黑色素細(xì)胞惡變形成的，多由痣或色素斑發(fā)展而來。黑色素瘤在白種人中的發(fā)病率高于其他人種，亞洲國家發(fā)病率低。國內(nèi)統(tǒng)計顯示，2000年黑色素瘤發(fā)病率為0.2/10萬，2004年達(dá)1/10萬。　　　　電影《非誠勿擾2》里關(guān)于黑色素瘤的描述中，最大的誤區(qū)在于將黑色素瘤稱為“不治之癥”。確實，黑色素瘤是一種惡性程度非常高的腫瘤，一旦進(jìn)入快速生長期，預(yù)后差、死亡率高。但這并不是說人類就拿它沒轍了。任何一種惡性腫瘤，只要早期發(fā)現(xiàn)，都能取得不錯的治療效果，黑色素瘤也是如此。《中國黑色素瘤診斷治療共識》（2008年第一版）就指出：“早期惡性黑色素瘤經(jīng)外科擴(kuò)大切除術(shù)后95%-100%可治愈。”　　　　怎樣才能做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷呢？如果你發(fā)現(xiàn)“痣”出現(xiàn)以下幾種情況，應(yīng)該去醫(yī)院就診：1、“痣”的形狀不對稱；2、邊緣不規(guī)則，呈鋸齒狀或者邊緣不清楚；3、顏色不一致；4、直徑大于6毫米；5、在短期內(nèi)發(fā)生變化。　　　　這些情況不見得一定是黑色素瘤，但風(fēng)險會比較高，所以應(yīng)請專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷，而非簡單地“點”掉了事——如果確系黑色素瘤，目前常用的激光、冷凍等“點” 痣方法都會加速其轉(zhuǎn)移。正確的方法應(yīng)該是用手術(shù)進(jìn)行完整的切除，切除后送病理檢查，根據(jù)病理結(jié)果進(jìn)行擴(kuò)大切除和輔助治療。手術(shù)后再由醫(yī)生根據(jù)腫瘤分期選擇適當(dāng)?shù)妮o助治療。　　　　其實，黑色素瘤即使到了晚期，也不是“全世界都沒轍”。黑色素瘤患者不管是處于早期，還是局部進(jìn)展期，亦或是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，只要通過手術(shù)有可能完全切除所有病灶，就應(yīng)該盡量手術(shù)。大量研究證實，在轉(zhuǎn)移性黑色素瘤患者中對原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行完全手術(shù)切除，生存率和生存時間優(yōu)于不手術(shù)者。　　　　對于無法手術(shù)的黑色素瘤患者，傳統(tǒng)的放療、化療效果較差。但是目前已經(jīng)有一些化療藥物能夠取得一些療效，而放療在某些情況下也可以作為重要的治療手段。此外，干擾素等生物制劑在黑色素瘤的輔助治療中也可起到延長生命或減少復(fù)發(fā)的作用。　　　　除了以上說的這些傳統(tǒng)治療方法以外，近年來隨著對腫瘤發(fā)病機(jī)制的研究深入，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)黑色素瘤細(xì)胞存在一些基因變異，因此開發(fā)出了在分子水平上對這些機(jī)制進(jìn)行干預(yù)的治療方法。雖然這些新療法的效果還需要更多大規(guī)模臨床研究的證實，但現(xiàn)有的一些臨床研究已經(jīng)顯示出療效，因此這些方法有可能成為未來晚期黑色素瘤治療領(lǐng)域的新趨勢。　　　　總的來說，醫(yī)學(xué)在不斷進(jìn)步，對于包括黑色素瘤在內(nèi)的惡性腫瘤，已經(jīng)不是不治之癥。預(yù)防疾病、早期診斷、早期治療效果最好。如果皮膚上有痣，不一定要像電影里說的那樣，“有痣就趕緊點掉”，但是如果出現(xiàn)本文中所說的那幾種可疑現(xiàn)象，那就要趕緊找專業(yè)醫(yī)生就診。