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    文/ 記者鐘忠 羅穎露 圖/ 記者張鋒鋒

    感言

    “救一個(gè)算一個(gè)，我相信，會(huì)有更多的人加入到這行列，現(xiàn)在，我也不是一個(gè)人在堅(jiān)持，我有一群醫(yī)科學(xué)生在和我一起做著這項(xiàng)工作，我相信，最后我的這些想法都會(huì)實(shí)現(xiàn)，事情總會(huì)往好的方向走?！标愇蔫闭f(shuō)。

    “陳醫(yī)生總在最困難的時(shí)候?yàn)槲覀儫o(wú)償提供幫助，實(shí)施最省錢(qián)的治療方案，是我們母女倆的大恩人。”莫女士感激地說(shuō)。

    “她那時(shí)瘦得厲害，血糖一高就嘔吐，一天下來(lái)不斷反復(fù)，渾身都喊痛，聽(tīng)得我心如刀割！”“如果沒(méi)有陳醫(yī)生，這10年來(lái)我一個(gè)單身女人都不知道該怎么把這個(gè)患病的孩子拉扯大啊！” 莫女士語(yǔ)氣中帶著幾分哽咽。

    莫女士的女兒韓慧勤10歲那年被確診患上糖尿病，一年后遇到了剛開(kāi)始實(shí)踐這種“助人自救”新理念的陳文璞醫(yī)生?！皠傞_(kāi)始我對(duì)這個(gè)病毫不了解，凌晨一兩點(diǎn)孩子發(fā)病時(shí)我就會(huì)束手無(wú)策，每次打電話給陳醫(yī)生他都不厭其煩地教我處理，甚至半夜趕到醫(yī)院為我女兒治療。”莫女士說(shuō)。

    10年過(guò)去了，如今21歲的韓慧勤順利地考上了廣州的大學(xué)。除了每天固定的4次自我注射，她的學(xué)習(xí)、生活和普通的大學(xué)生毫無(wú)分別。每次藥快用完，莫女士就給她寄去，儲(chǔ)放在校醫(yī)室的冰箱里。樂(lè)觀的韓慧勤還積極地參與學(xué)校的活動(dòng)，她從來(lái)沒(méi)把自己視為病人。由于在亞運(yùn)會(huì)志愿者服務(wù)中表現(xiàn)優(yōu)異，韓慧勤獲得了獎(jiǎng)牌表彰，她說(shuō)，她要像陳醫(yī)生那樣，力所能及地為更多人提供幫助。

    3個(gè)月跟蹤計(jì)劃 助病人獨(dú)立自救

    “現(xiàn)在的病人對(duì)醫(yī)生有著太強(qiáng)的依賴(lài)性，醫(yī)生能夠分配的時(shí)間和精力卻不多，病人應(yīng)該學(xué)會(huì)自我健康管理，而醫(yī)生的作用則是要達(dá)到助人自救。”

    在陳文璞看來(lái)，衡量一位好醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)，除了可靠的專(zhuān)業(yè)技術(shù)之外，還需優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和良好的道德水準(zhǔn)。

    “一個(gè)習(xí)慣的養(yǎng)成需要49天時(shí)間。”在陳文璞的理念中，需要對(duì)每位病人進(jìn)行3個(gè)月的持續(xù)追蹤，待病人學(xué)會(huì)打針、控制飲食、對(duì)病情有深入的認(rèn)識(shí)，能夠逐漸上手執(zhí)行一切操作時(shí)，就放手把后續(xù)工作交給學(xué)生。

    來(lái)自湖光鎮(zhèn)的小蔡就是一個(gè)典型的例子。小蔡的父親忙于做生意，不能時(shí)刻監(jiān)管兒子的病況。陳文璞為小蔡制定了治療方案并教授他自治能力，現(xiàn)在，他已經(jīng)可以自行打針、拿藥，“不出意外的話，一切都會(huì)很順利”。

    自制“診療手冊(cè)”助患者掌控病情

    陳文璞自創(chuàng)的診療手冊(cè)已經(jīng)得到了醫(yī)院的基本認(rèn)可，有可能在本醫(yī)院范圍內(nèi)得到進(jìn)一步推廣。

    翻開(kāi)厚厚幾頁(yè)的診療手冊(cè)，密密麻麻的表格和數(shù)字映入眼簾，與旁邊一本有著大片空行留白的傳統(tǒng)門(mén)診病歷相比，實(shí)在大相徑庭?！耙酝牟v需要醫(yī)生手寫(xiě)很多內(nèi)容，而每個(gè)醫(yī)生字跡各異，翻查以往記錄時(shí)往往白白耗費(fèi)掉不少時(shí)間?！标愇蔫边€為此專(zhuān)門(mén)做過(guò)實(shí)驗(yàn)：“我算過(guò)，一名內(nèi)科醫(yī)生看病，平均用時(shí)8分鐘。其中前期了解搜證就花了6分鐘，然后1分鐘診斷，1分鐘開(kāi)藥?！?/p>

    “醫(yī)生對(duì)病人的資料掌握得太少，而患者看病又往往不能清楚地了解自身的情況。”在陳文璞的診療手冊(cè)中，全部信息都是用中文標(biāo)記，只需在對(duì)應(yīng)欄上劃勾或填入相關(guān)數(shù)據(jù)、簡(jiǎn)單描述即可，一目了然，“有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師掃過(guò)幾眼就大致了解情況了?！?nbsp;使用診療手冊(cè)大大縮短了看病前期的了解病癥過(guò)程，節(jié)省了看病時(shí)間，醫(yī)生可以大幅地提高效率，在有限的時(shí)間內(nèi)幫助到更多有需要的病人，一定程度上緩解了“就醫(yī)難”的問(wèn)題。

    多年來(lái)，陳文璞一直是自費(fèi)出資，在回訪的病患范圍中使用診療手冊(cè)。按照每本手冊(cè)約5元的成本來(lái)計(jì)算，累計(jì)起來(lái)這已經(jīng)是筆不小的支出。如今診療手冊(cè)有望得到醫(yī)院的認(rèn)可和幫助推廣，陳文璞激動(dòng)感慨：終于離自己的理想又近了一步。

    “別人從表面上看，覺(jué)得我花5塊錢(qián)印一本這樣的病歷虧本了，但事實(shí)上，雖然我前期要做的準(zhǔn)備多一些，但以后節(jié)省看病時(shí)間、提高看病效率所帶來(lái)的積極效果則是不可估量的。” 經(jīng)過(guò)前期的試驗(yàn)摸索，現(xiàn)在的診療手冊(cè)已經(jīng)是第六個(gè)版本。陳文璞表示，以后診療手冊(cè)還將和兩年一改的糖尿病指南相結(jié)合，不斷修改完善。

    醫(yī)生義工只剩我一個(gè)也要堅(jiān)持

    作為一名70后醫(yī)生，要在全醫(yī)院推廣使用這樣的病歷，陳文璞深知不是件容易的事?！叭魏涡率挛锏陌l(fā)展推廣都需要一個(gè)過(guò)程，我會(huì)努力去說(shuō)服其他醫(yī)生。”陳文璞坦承，很多人都把工作當(dāng)作謀生的方式，而他則是把工作當(dāng)成了事業(yè)和理想來(lái)做。無(wú)論遇到多少困難，他從未放棄，他相信，只要堅(jiān)持下去，必有所成的一天。

    一味地?zé)o償付出，不求回報(bào)，陳文璞的“助人自救”的行醫(yī)方式又有多少人能理解？“有人問(wèn)過(guò)我，把自己的錢(qián)花在別人身上到底圖些什么，還不如買(mǎi)臺(tái)靚車(chē)來(lái)開(kāi)；甚至還有人說(shuō)我不務(wù)正業(yè)……”

    “當(dāng)然也有過(guò)擔(dān)心、退縮的時(shí)候”，談起做義工的心路歷程，陳文璞坦承。理念試驗(yàn)不成功的話會(huì)不會(huì)造成負(fù)面影響？捐款款項(xiàng)倘若管理不當(dāng)，背上罵名怎么辦？面對(duì)群眾的疑問(wèn)，要如何一一解答？盡管前途未知而艱辛，盡管承擔(dān)著巨大的壓力，盡管面對(duì)指指點(diǎn)點(diǎn)的流言蜚語(yǔ)，陳文璞從來(lái)沒(méi)有絲毫放棄的念頭，執(zhí)著的他還是堅(jiān)持一路走了下來(lái)。

    陳文璞現(xiàn)在開(kāi)著的這輛私家車(chē)，是朋友在1995年買(mǎi)下的豐田款，2007年時(shí)他以一萬(wàn)多元二手轉(zhuǎn)入。這輛別人眼里早已過(guò)氣的小車(chē)卻成了陳文璞四處宣講，需要運(yùn)送投影儀、電腦等的重要運(yùn)輸工具。身邊不少人都笑話：“你一個(gè)工作了這么長(zhǎng)時(shí)間的醫(yī)師，怎么還開(kāi)這種破爛東西？”陳文璞只是聳聳肩，一副無(wú)所謂的樣子。“對(duì)于我來(lái)說(shuō)，車(chē)只是代步工具而已，騎自行車(chē)都沒(méi)問(wèn)題的。現(xiàn)在的生活夠吃夠穿已經(jīng)很好了，要知足常樂(lè)?！薄拔疫@還是經(jīng)濟(jì)車(chē)型，可省油了！” 陳文璞打趣地笑道。

    然而，陳文璞這種執(zhí)著能堅(jiān)持多久？助人自救的理念是否過(guò)于理想化？

    “要做助人自救，真正做一個(gè)好醫(yī)生確實(shí)不容易，但哪怕最后只剩我一個(gè)人在堅(jiān)持?！泵鎸?duì)質(zhì)疑，陳文璞的回答是：“我非常欣賞曾國(guó)藩，屢敗就要屢戰(zhàn)！在做一件事之前，我會(huì)做最壞的打算，最差的結(jié)果就是一個(gè)人都幫不了，而事實(shí)卻是，這么多年以來(lái)，我已經(jīng)幫助到了許多人，為什么還要?jiǎng)訐u呢？”