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    • 字體大?。?a style="cursor:pointer" onclick="$Obj('cmt1').style.fontSize='12px'">小中大 發(fā)表于：2013-02-26 17:05
    為塑頭型讓嬰兒仰睡易致回奶窒息 嬰兒最好仰臥俯臥側臥交替睡覺
    昨天，省中醫(yī)院兒科主任董勤告訴記者，最近常有新媽媽帶著滿月的寶寶來醫(yī)院。前兩天，就有一個孩子，因為家長疏忽睡姿問題，在月子里讓孩子的頭朝一個方向睡覺，長時間下來，孩子的頭睡歪了。網上也有流傳稱，小孩子如果睡姿不當，頭睡扁了還可能影響大腦發(fā)育。
     
    小孩剛出生時的睡姿真的能影響頭骨形狀嗎？如果有影響的話，怎么睡才有利于頭骨發(fā)育？浙江省中醫(yī)院兒科董勤主任認為，嬰兒的睡姿的確會改變小孩子的頭型，孩子的睡姿不當，可能帶來不少危害。特別是患有先天性心臟病、先天性哮喘或者呼吸系統(tǒng)疾病的嬰兒，千萬不能趴著睡，嚴重的可能會導致窒息。而嬰兒塑造頭型的關鍵時期，就是在嬰兒出生的第一個月，但睡扁頭會影響大腦發(fā)育，目前還沒有科學依據。
     
     

    睡姿影響嬰兒頭部造型

    中國傳統(tǒng)習慣讓嬰兒仰天睡，把后腦勺睡平，顯得富貴大方；西方卻鼓勵嬰兒趴著睡，圓頭高鼻，五官更加立體。為了使得嬰兒能夠有一個扁平的“好頭型”，中國的家長往往習慣讓嬰兒仰睡，家住轉塘的鄧媽媽就為此感到頭疼。
     
    “寶寶現(xiàn)在已經快滿月了，最近睡覺的時候老是愛動，不喜歡仰著睡覺。我和老公給他制作了一個特別的枕頭，用毛巾包住一些質地柔軟的紙片，再將毛巾兩側向內折進幾圈，使孩子仰睡的時候能保持固定姿勢?！?/font>
     
    省中醫(yī)院兒科主任董勤認為：“睡姿可以影響頭骨的形狀，如果長期壓迫同一位置，頭骨就會變形?！?/font>
     
    美國兒科學會工作人員也指出，6個月之后，大部分嬰兒睡覺都會翻來翻去，并不會保持一個睡姿不動。而頭骨的生長是一個緩慢持續(xù)的過程，就算之前睡扁了，6個月之后也會慢慢圓回來，家長不必為此擔心。
     
    美國兒科學會工作人員同時也給了一些建議，比如睡覺的時候，家長可以每次適當改變孩子頭著力的位置，比如稍微向左偏或向右偏，另外，當嬰兒處于清醒狀態(tài)的時候，多讓他們趴著玩耍。只有頭骨嚴重變形時，才需要矯正，但這樣的情況非常少。

    睡姿不當易致嬰兒猝死

    不當睡姿，除了影響嬰兒的頭型外，嚴重的還會給嬰兒帶來各種危害和風險。據了解，以往在西方，家長普遍推崇讓嬰兒趴著睡，認為這樣有利于胸廓和肺部的生長發(fā)育，能提高嬰兒的肺活量，促進呼吸系統(tǒng)的發(fā)育成熟。
     
    但到了1992年，西方就不再廣泛呼吁嬰兒趴著睡覺，因為這種姿勢是造成嬰兒猝死綜合征的最大危險，尤其是吐奶、咳嗽的嬰兒絕不能趴著睡。
     
    董勤主任告訴記者：“趴著睡會壓迫嬰兒的心胃等器官，如果是患有先天性心臟病、先天性哮喘或者呼吸系統(tǒng)有疾病的嬰兒，千萬不能趴著睡?！?/font>
     
    此外，目前不少家長給嬰兒實行的是左側睡或右側睡的姿勢。專家表示雖然側睡對嬰兒壓迫最小，但不宜長時間側向一邊睡覺，這會導致嬰兒左右臉不對稱或歪頭。
     
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    發(fā)表于：2013-02-26 17:06
    頭型與大腦發(fā)育未必相關

    記者了解到，目前國內家長普遍讓嬰兒采取仰睡的姿勢。但不少家長發(fā)現(xiàn)，寶寶的腦袋睡扁了，這讓他們對孩子的大腦發(fā)育感到擔心。頭型與嬰兒大腦發(fā)育到底有沒有關系，是否會影響到嬰兒的大腦發(fā)育？

    記者翻閱資料發(fā)現(xiàn)，科學界對這個問題的探索才剛剛開始。此前有研究顯示，顱骨畸形的兒童，在6個月時，其發(fā)育會較正常兒童遲緩，但到18個月時，這種差異就不存在了。

    美國華盛頓醫(yī)學院精神與行為科學系布倫特·卡利特博士與同事剛剛完成了研究，他們發(fā)現(xiàn)顱骨畸形的嬰兒，與發(fā)育滯后存在關聯(lián)。“這種關聯(lián)的根本問題是：誰是在先的，是顱骨變形還是發(fā)育遲緩？還有，孩子長大之后，這種遲緩還會存在嗎？卡利特認為，相較之下，比較可能的情況是發(fā)育問題在先，“也就是說，存在發(fā)育問題的兒童，更有可能出現(xiàn)顱骨變形，進而引起大腦變形”。

    對于這種說法，董勤說：“目前我沒有聽說頭型與嬰兒大腦發(fā)育或是智力存在關系。嬰兒的大腦發(fā)育主要是根據頭圍大小、骨縫閉合、前囟大小及前后囟門閉合時間來綜合評價的。如果新生兒腦發(fā)育不良時，就會出現(xiàn)頭圍小、前囟門過小或閉合早等情況?！?/font>
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    發(fā)表于：2013-02-26 17:06
    疾病也會影響頭顱形狀

    除了嬰兒睡姿會影響頭顱形狀之外，醫(yī)學上認為疾病也會影響嬰兒的頭顱形狀，例如舟狀頭在大多數(shù)情況下與顱縫早閉有關系。

    中國人很早就認識到舟狀頭對嬰兒發(fā)育具有不利影響，有些地方認為舟狀頭的嬰兒不僅不漂亮，而且智力發(fā)育上也存在問題。有些地方又將舟狀頭稱之為“南北頭”。傳統(tǒng)認為這是家長讓嬰兒側睡導致。但現(xiàn)代研究表明，舟狀頭和嬰兒睡姿并沒有關系，傳統(tǒng)說法并沒有科學依據。

    據了解，顱縫早閉是指嬰兒在生長過程中顱縫過早閉合，以致顱腔狹小不能適應大腦的正常發(fā)育，通常表現(xiàn)為顱內壓升高、發(fā)育遲緩、智能低下、精神活動異常、癲癇發(fā)作等。董勤表示：“一般來說，顱縫早閉是由一些疾病引起的，例如某些先天遺傳病、產婦難產、嬰兒代謝病，或者是病毒感染等。如果是患有顱縫早閉的嬰兒，頭型可能也會異常，例如舟狀頭、塔狀頭或尖頭畸形、枕部或前額斜頭畸形。但大多數(shù)顱縫早閉的嬰兒在出生時癥狀就已經很明顯了，與嬰兒的睡姿沒有關系?！?/font>
    發(fā)表于：2013-02-26 17:07
    ●提醒
    頭圍小于同齡寶寶需警惕

    董勤認為，家長需警惕的是，嬰兒的大腦發(fā)育與頭圍大小存在一定關系。頭圍過大或過小都可能預示疾病。嬰兒從出生到2歲的時候，頭圍增長速度較快，之后則會變慢。一般來說，新生兒（即臍帶結扎后28天以內的嬰兒）為34厘米，6個月為43厘米，1歲為46厘米，2歲為48厘米。家長可用軟尺從孩子眉毛上方一點到后腦最凸出一點繞一圈進行測量。
    “如果家長發(fā)現(xiàn)嬰兒的頭圍小于同齡寶寶，而且抬頭、坐立、行走或者其他各方面的能力，都比不上同齡寶寶的話，就要警惕嬰兒是否大腦發(fā)育遲緩了，這時候應該及時帶著寶寶到正規(guī)醫(yī)院檢查。另外，頭圍也需要定期測量。沒有特殊情況下，嬰兒的頭圍生長速度異常加快，也可能預示患上某種疾病?！?/font>
    發(fā)表于：2013-02-26 17:07
    仰臥俯臥側臥交替睡覺

    那么，應該采用什么樣的睡姿，才能讓孩子睡得香甜、健康又安全呢？董勤主任專家建議，嬰兒的三種睡姿各有優(yōu)缺點，建議家長應當讓嬰兒以仰臥、俯臥、側臥三種姿勢交替睡覺，每天不要固定一個姿勢，最好每3至4小時翻身一次。

    董勤主任告訴記者：“孩子在睡覺時，不論哪種睡姿，都要注意不能讓棉被等外物遮掩住口鼻而導致窒息。部分家長習慣將寶寶抱到床上，夾在父母之間，認為這樣可以做好保暖工作。但如果不小心，棉被過高或者長度超過孩子臉部，就容易有危險?！?br />
    董勤提醒新媽媽們，在使嬰兒保持仰睡姿勢時，也要防止仰睡時，由于嬰兒溢奶造成的窒息現(xiàn)象?！把鏊瘯r嬰兒吐出來的奶水，會聚集在嬰兒的咽喉處，如發(fā)現(xiàn)不及時會堵塞口鼻，嚴重的還會吸入肺腔內，后果則不堪設想?！?br />
    對于現(xiàn)在部分商家推出的調整嬰兒頭型的頭盔等產品，董勤則認為沒有使用的必要。董勤說：“嬰兒的頭型問題，關鍵在于第一個月的時候，家長能夠多留心多用心，避免孩子長時間保持同一種姿勢造成擠壓，或者回奶窒息?！?/font>
    發(fā)表于：2013-02-26 17:07
    第一個月是塑造頭型關鍵期

    董勤主任說，嬰兒的頭部是由顱和面兩個部分組成的，而顱部內顱頂骨在胚胎發(fā)育時期是膜內化骨，出生時尚未完全骨化，顱骨縫還未完全閉合。由于顱骨骨化不全，骨質較軟。并且新生兒頭部比較大，約占身體的四分之一，再加上新生兒的頸部肌肉尚無力轉動沉重的頭部，當某一片骨頭長期承受整個頭部重量的壓力時，其生長的形狀就會受到影響。
    中國民間普遍認為，嬰兒漂亮的頭型是指顱后部較為扁平，也流傳著幾個“土方法”，例如使用蠶沙枕頭，或是用米粒做成的米袋枕頭。

    什么樣的頭型最漂亮，董勤認為這與個人審美有關，但關鍵是不要出現(xiàn)類似反骨的情況，是指腦后有多余的骨骼形成棱角?！氨热绾竽X勺扁平的頭型較為漂亮的想法也能理解，畢竟后面若突出一塊并不好看。這些民間方法也是可行之策，像蠶沙枕頭還能使嬰兒感覺到一絲涼意。但歸根結底，它們的目的都是使嬰兒的頭放置在較為柔軟的材質上，避免枕頭過硬擠壓孩子的頭部?！?br />
    董勤主任提醒家長，要塑造嬰兒頭型，第一個月是關鍵。剛出生的嬰兒，頭顱頂端和后部都具有很強的可塑性。這是因為在這個階段，小孩子的骨頭還沒有發(fā)育完全，相對來說比較軟。如果在這段時間內使小孩子長期保持某個姿勢睡覺，例如仰睡，后腦勺長期受壓，自然會形成扁頭。

    “說到底，孩子的頭型是什么形狀，只是個審美問題，重要的還是得健康，不能落下病根或造成肢體畸形?！?/font>
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