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半島家園：親子樂(lè)園 > [懷孕手冊(cè)]不孕癥治療中的八大誤區(qū)

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易天
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字體大?。?a style="cursor:pointer" onclick="$Obj('cmt1').style.fontSize='12px'">小中大發(fā)表于：2011-12-30 10:06

不孕癥治療中的八大誤區(qū)

要想治療不孕癥，只有依靠先進(jìn)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)多種病因進(jìn)行準(zhǔn)確分析，根據(jù)病因?qū)嵤?biāo)準(zhǔn)下的個(gè)性化治療方案，原發(fā)病治愈后，不孕癥也就不存在了。 誤區(qū)一：把“不孕癥”當(dāng)成一種疾病來(lái)治　　多數(shù)人，包括許多醫(yī)生，把不孕癥看作一種病，甚至在診斷上也寫作“不孕癥”“原發(fā)不孕癥”“繼發(fā)不孕”“男性不孕”“女性不孕”等。　　既然是一種病，必然會(huì)有治療此病的藥物，由此派生出許多治療不孕癥的方法和藥物，比如各種助孕丸、種子丸、保胎丸和調(diào)理氣血的所謂祖?zhèn)髅胤健ＴS多醫(yī)生利用這種錯(cuò)誤的概念，推銷各類中草藥和偏方驗(yàn)方蒙騙患者，騙取錢財(cái)。　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)，不孕癥不是一種病，是多種疾病的共同臨床表現(xiàn)。男女雙方可能患有全身性或生殖系統(tǒng)的疾病引起不孕癥。女方因素包括：卵巢、輸卵管、宮腔、宮頸、陰道等疾病。男方因素包括：精液異常、輸精管阻塞、生殖器畸形及全身等疾病。還有男女雙方的因素如：性知識(shí)缺乏、免疫因素、心理原因等。　　由此看來(lái)，沒有包治不孕癥的靈丹妙藥。要想治療不孕癥，只有依靠先進(jìn)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)多種病因進(jìn)行準(zhǔn)確分析，根據(jù)病因?qū)嵤?biāo)準(zhǔn)下的個(gè)性化治療方案，原發(fā)病治愈后，不孕癥也就不存在了。　　誤區(qū)二：盲目應(yīng)用中醫(yī)中藥進(jìn)行治療 　　我國(guó)不育癥夫婦幾乎100%經(jīng)過(guò)中醫(yī)藥的治療，許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)也開展以中醫(yī)藥為主的不孕不育門診。　　科學(xué)證明：不孕不育不是一種疾病。在多種病因中，95%以上的病變是器質(zhì)性病變，比如女性不孕主要病因包括：輸卵管阻塞、宮外孕、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、盆腔粘連等。這些疾病只能通過(guò)宮腹腔鏡外科手術(shù)解決原發(fā)病，恢復(fù)正常生理功能，才有可能正常懷孕和分娩。　　中醫(yī)的辨癥施治能對(duì)某些功能性疾病起到一定的調(diào)理作用（如精神心理性因素），不孕癥患者應(yīng)該遵循科學(xué)治療不孕不育的原則，不要盲目用藥，要先確診、后治療，依據(jù)不同的病種選用不同的助孕措施。　　誤區(qū)三：試管嬰兒是首選的助孕技術(shù)　　試管嬰兒技術(shù)是將卵子與精子取出后在體外使其受精，發(fā)育成胚胎后再植回母體子宮內(nèi)進(jìn)行孕育的一種體外助孕技術(shù)。它是助孕技術(shù)的里程碑，主要適用于輸卵管絕對(duì)不通、某些盆腔因素導(dǎo)致的不孕癥。試管嬰兒成功率低，費(fèi)用高，而且不能治療原發(fā)病。所以，試管嬰兒不是治療多數(shù)不孕癥的首選技術(shù)。　　誤區(qū)四：隨意流產(chǎn)不影響日后生育問(wèn)題 　　流產(chǎn)術(shù)（藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)）在我國(guó)非常普遍，絕大多數(shù)年輕人忽視避孕，造成多次流產(chǎn)。殊不知流產(chǎn)有很多并發(fā)癥，最嚴(yán)重的就是可以引起不孕癥、習(xí)慣性流產(chǎn)和宮外孕。　　流產(chǎn)引起不孕癥和宮外孕的機(jī)理是：流產(chǎn)時(shí)由于機(jī)械或藥物刺激，子宮平滑肌強(qiáng)直性收縮，宮腔內(nèi)容物不但向?qū)m口方向移動(dòng)，也會(huì)進(jìn)入開放的輸卵管內(nèi)口，進(jìn)入輸卵管內(nèi)的組織很容易滯留機(jī)化。如果輸卵管被完全阻塞則形成不孕；如果形成半阻塞狀態(tài)，卵管通而不暢，再孕時(shí)則易發(fā)生宮外孕。　　流產(chǎn)也是造成習(xí)慣性流產(chǎn)的主要因素。因此，女性應(yīng)慎行流產(chǎn)。　　誤區(qū)五：習(xí)慣性流產(chǎn)患者盲目保胎　　很多患者把保胎作為治療習(xí)慣性流產(chǎn)的最有效措施，臨床上有的婦產(chǎn)科醫(yī)生也盲目對(duì)先兆流產(chǎn)進(jìn)行保胎治療，使用各種保胎丸、安胎散，亂用黃體酮、維生素E、絨毛膜促性腺激素等。但臨床實(shí)踐證明這些治療并無(wú)明顯效果。　　盲目保胎實(shí)際上是醫(yī)學(xué)界對(duì)習(xí)慣性流產(chǎn)病因不清而導(dǎo)致在治療上的常見誤區(qū)。引起習(xí)慣性流產(chǎn)的病因很多，主要有免疫因素、遺傳因素、內(nèi)分泌因素、感染因素、環(huán)境因素等，因此針對(duì)不同病因的治療方法也應(yīng)各不相同。比如：免疫因素引起的流產(chǎn)，必須對(duì)孕婦作免疫治療，才可以保證不再流產(chǎn)。　　如果是基因突變?cè)斐傻牧鳟a(chǎn)，最好不保胎，如果生下有先天缺陷的孩子，對(duì)家庭和社會(huì)都是負(fù)擔(dān)。 　　誤區(qū)六：不育癥是無(wú)法預(yù)防的　　部分不育癥是可以預(yù)防的，如醫(yī)源性不育。醫(yī)源性不育是指由于不正當(dāng)?shù)幕蜻^(guò)度的治療而導(dǎo)致的不育，約占不育癥的40%。引起醫(yī)源性不育的主要病因依次為：藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、宮外孕治療、開腹手術(shù)、不適當(dāng)超排卵、宮頸電熨、未及時(shí)治愈的盆腔感染等。　　預(yù)防不育的措施有：　　1、未生育前慎做流產(chǎn)；　　2、首孕分娩可預(yù)防免疫性早期繼發(fā)和血型不合性晚期習(xí)慣性流產(chǎn)；　　3、宮外孕盡可能行介入或內(nèi)窺鏡手術(shù)，最大限度的保留輸卵管及生育功能；　　4、避免反復(fù)宮腔操作和宮內(nèi)節(jié)育器等；　　5、單純宮頸糜爛不宜物理治療以防宮頸管粘連；　　6、慎用超排卵，不單用口服排卵藥，珍惜卵細(xì)胞；　　7、盆腹腔疾病實(shí)施內(nèi)窺鏡手術(shù)，預(yù)防盆腔粘連；　　8、預(yù)防和控制盆腔生殖器感染，防止盆腔粘連；　　9、如有不育征象應(yīng)先確診后治療，避免過(guò)度治療。 　　誤區(qū)七：不孕癥可以通過(guò)調(diào)經(jīng)來(lái)治療　　臨床上很多引起不孕的疾病確實(shí)表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)，如：多囊卵巢綜合征表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)（一年僅來(lái)幾次月經(jīng)）、肥胖、多毛、難孕、流產(chǎn)等；宮腔息肉或子宮肌瘤導(dǎo)致經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)（超過(guò)7天）、經(jīng)量增加（超過(guò)既往水平）；宮腔粘連和垂體功能低下可導(dǎo)致經(jīng)量減少。　　但臨床上有些醫(yī)生對(duì)這些引起月經(jīng)失調(diào)表象的疾病缺乏認(rèn)識(shí)，只會(huì)一味地使用藥物進(jìn)行調(diào)經(jīng)或促排卵，使很多患者不但喪失了很多寶貴的生殖細(xì)胞，而且錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。　　按照科學(xué)的方法，多囊卵巢綜合癥經(jīng)治療后，月經(jīng)周期會(huì)很快恢復(fù)正常，也可以正常妊娠；宮腔息肉通過(guò)宮腔鏡切除，子宮肌瘤被剔除后，宮腔粘連通過(guò)宮腔鏡松解后，經(jīng)期和生育能力均可立即恢復(fù)正常，而無(wú)需任何藥物輔助。只有垂體功能低下應(yīng)用人工周期調(diào)經(jīng)和促排卵進(jìn)行治療是正確的。　　誤區(qū)八：缺乏對(duì)科學(xué)與經(jīng)驗(yàn)的認(rèn)識(shí)，盲目就醫(yī)　　醫(yī)學(xué)是一門科學(xué)，科學(xué)的內(nèi)涵應(yīng)該包括：分類、量化、可檢測(cè)、可重復(fù)。針對(duì)不孕癥的治療也應(yīng)該遵守科學(xué)規(guī)律，對(duì)不孕癥進(jìn)行分類，明確診斷，然后對(duì)癥治療。在治病過(guò)程中對(duì)機(jī)體的各種變化進(jìn)行檢測(cè)，得出準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，使用在臨床實(shí)踐中被反復(fù)證實(shí)有效的治療方法，只有這樣才能說(shuō)是遵守科學(xué)的治療方法。　　目前，我國(guó)的不孕癥醫(yī)療市場(chǎng)極其混亂，國(guó)內(nèi)缺乏權(quán)威專業(yè)的不孕不育治療機(jī)構(gòu)，使一些不法診所趁機(jī)使用不科學(xué)的治療方法欺騙患者獲取錢財(cái)；另一方面是患者在就醫(yī)的過(guò)程中存在盲目性，不能科學(xué)識(shí)別不育癥領(lǐng)域中的真假醫(yī)生。 　　細(xì)心的、聰明的患者應(yīng)該學(xué)會(huì)掌握診治不孕不育的科學(xué)知識(shí)，利用這些知識(shí)來(lái)識(shí)別真假醫(yī)院和真假醫(yī)生，在治療過(guò)程中掌握主動(dòng)權(quán)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，策略有四：　　第一：要求醫(yī)生確診。也就是說(shuō)，要你的醫(yī)生最終給你的疾病下一個(gè)明確的診斷。因?yàn)椤安挥Y”不是一個(gè)疾病的名稱，而是由多種疾病引起的共同臨床表現(xiàn)，如果你的醫(yī)生不能確診，只是抱著“試著治，不行再換方法”的態(tài)度來(lái)為你治療，那他多半對(duì)治療你的病沒有任何幫助，相反，還會(huì)貽誤治療時(shí)機(jī)。　　第二：拒絕過(guò)度服務(wù)。有些醫(yī)院對(duì)患者，在沒有搞清病因的情況下，先開一堆檢查，百般勸誘你買藥，甚至一個(gè)醫(yī)生幾個(gè)“導(dǎo)醫(yī)”，阻止患者之間交流。這時(shí)你應(yīng)冷靜對(duì)待，在沒有明確診斷和搞清病因的前提下不接受所謂的治療。　　第三：要求知情選擇。針對(duì)每一種病因，一般都有幾種治療方案可供選擇?；颊邞?yīng)要求醫(yī)生提供所有可行的治療方案，以便選擇最簡(jiǎn)單有效的治療方案。有些醫(yī)生只推薦自己擅長(zhǎng)的或經(jīng)濟(jì)效益最好的方案，甚至胡編一些所謂先進(jìn)的療法，只為騙取錢財(cái)。　　第四：要求出示檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)、治療過(guò)程影像。如果你的醫(yī)生只是一味地推薦某種藥物，而沒有明確告訴你所提供藥品的成分和廠家，說(shuō)什么是“秘方”或“保密”，必是假藥；如果實(shí)施手術(shù)必須提供光盤或錄像，否則證明無(wú)法檢測(cè)或重復(fù)，暗箱操作必有“貓膩”。出示檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)及治療過(guò)程影像是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)完全可以達(dá)到的。