流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)
流行性腮腺炎俗稱“痄腮”,是由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病。痄腮多發(fā)生在兒童,一般除腮腺腫痛外,沒什么嚴(yán)重癥狀,過幾天就好了,所以在我國被列為丙類傳染病,疫苗也是自費(fèi)。許多家長也不把痄腮當(dāng)回事。殊不知,少數(shù)流行性腮腺炎卻能導(dǎo)致不育癥。
衛(wèi)生部近期公布了今年1月份我國法定報告?zhèn)魅静∫咔椋?月全國共報告丙類傳染病發(fā)病72542例,報告發(fā)病數(shù)居前三位的病種為:其他感染性腹瀉病、流行性腮腺炎、流行性感冒。腮腺炎可合并睪丸腫痛,會造成男性成年生育障礙。
點(diǎn)評:
“痄腮”多發(fā)生在兒童期,一般除腮腺腫痛外,沒什么嚴(yán)重癥狀,所以許多家長也不把痄腮當(dāng)回事。殊不知,少數(shù)痄腮會導(dǎo)致不育癥。
腮腺炎病毒對睪丸腺體組織有特殊的親和力。因而,感染流腮時,也往往并發(fā)睪丸炎。一般認(rèn)為青春發(fā)育期前腮腺炎合并睪丸炎較少見,即使睪丸受累,也可完全康復(fù),造成睪丸永久性損傷的機(jī)會較少。但青春發(fā)育期以后患腮腺炎者就更容易并發(fā)睪丸炎,并可能造成睪丸萎縮。在男子不育癥患者中,有14%左右是因睪丸生精障礙引起的,其中一部分是因腮腺炎并發(fā)睪丸炎造成的。
怎樣防治腮腺炎?
近年各地流腮均有大范圍的流行。家長可為兒童選用腮腺炎疫苗接種??稍诼檎钜呙缂訌?qiáng)時選麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗代替麻疹疫苗接種。三聯(lián)疫苗,99%可產(chǎn)生抗體,臨床保護(hù)作用可維持10年以上。少數(shù)在接種后7-10天發(fā)生腮腺炎,也有報道在使用三聯(lián)疫苗后,出現(xiàn)接種后腦膜腦炎,故此疫苗的推廣仍需注意。
2、遠(yuǎn)離傳染源
春季,腮腺炎容易在幼兒園和小學(xué)校流行,對兒童密切觀察,早期發(fā)現(xiàn)病人,及時隔離治療,隔離時間從腮腺出現(xiàn)腫痛前三天至腮腺完全消腫止。
3、切斷傳染
途徑在春季傳染病流行季節(jié),不要帶孩子到人多的地方去,更不要到腮腺炎病人家串門。
4、藥物預(yù)防腮腺炎
對接觸過腮腺炎患兒的孩子要密切觀察,采用板藍(lán)根30克或金銀花9克煎服,每日1劑,連續(xù)6天。
得過腮腺炎以后怎么辦?
1、如果沒有并發(fā)睪丸炎的腮腺炎,可以不必顧慮,待成年后參加體檢就可以;
腮腺炎并發(fā)睪丸炎者可密切觀察睪丸發(fā)育情況,特別青春發(fā)育后觀察睪丸增長情況,可到男性??茩z查,只要檢查精液就可明了生育能力。
2、如果腮腺炎并發(fā)睪丸炎,成年后確有少精或無精子情況,應(yīng)到生殖科做系統(tǒng)檢查,排除其他原因不育后,必要時可做睪丸活檢,以確診睪丸生精障礙性不育癥。
3、睪丸生精障礙性不育癥,可先經(jīng)過正規(guī)醫(yī)院的綜合治療,確實(shí)無望恢復(fù)自然致孕的精子數(shù)量,可采用輔助生殖技術(shù)(包括單精子卵漿內(nèi)注射技術(shù)),完全有可能生育親生子女。 來源:半島家園
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