究竟誰(shuí)才被會(huì)列入高危險(xiǎn)名單行列中，或許你、我就有可能是其中之一。那讓豆豆媽(親子特邀資深媽媽)跟我們介紹一下，哪些人會(huì)是高危孕婦?
<Img src=/UpFile/Attach/201101/201101261820206132.jpg alt=´你是高齡產(chǎn)婦嗎1´>
一、在年齡、身高、身體素質(zhì)方面具有危險(xiǎn)因素的孕婦。
1. 年齡大于35歲的孕婦。屬于高齡孕婦,懷下染色體不正常胎兒的幾率較大,早產(chǎn)機(jī)會(huì)較多,容易發(fā)生妊娠期并發(fā)癥,如糖尿病、高血壓等。由于骨骼及生理因素,高齡孕婦順產(chǎn)的機(jī)會(huì)也可能減低,新生兒遺傳缺陷發(fā)生率明顯增高。高危孕婦中高齡產(chǎn)婦占很大一部分。
2. 身高在140厘米一下。體重不足40公斤或超過(guò)85公斤,骨盆狹窄的孕婦發(fā)生難產(chǎn)的危險(xiǎn)性增加。
3. 肥胖孕婦妊娠期并發(fā)癥較多,如妊高癥等。
這里附上一個(gè)準(zhǔn)媽媽孕期的體重標(biāo)準(zhǔn)，好孕的同時(shí)，也要注意體重的增長(zhǎng)，因?yàn)槿绻袐D過(guò)度的肥胖也會(huì)造成滯產(chǎn)。
最為標(biāo)準(zhǔn)的算法則是以原來(lái)的體重(即懷孕前體重)作為基準(zhǔn)，先測(cè)一下自己孕前的BMI(即身體質(zhì)量指數(shù)，BMI=體重(千克)/身高(米)2
*BMI小于19.8,屬于低體重孕婦，可增重12.5～18千克。
*若BMI介于19.8到26之間，屬于正常體重孕婦，能增加11.5～16千克。
*如果BMI大于26，屬于高體重孕婦，那么增加的范圍就得少一點(diǎn)，7～11千克為宜。
4. 幼年及青少年時(shí)期患過(guò)影響骨骼發(fā)育的疾病(如佝僂病、結(jié)核病等)的孕婦、有生殖道畸形的孕婦容易出現(xiàn)骨盆狹窄、產(chǎn)道異常而影響產(chǎn)程的正常進(jìn)展,對(duì)產(chǎn)婦和胎兒造成不良影響,如產(chǎn)程延長(zhǎng)、胎兒窒息等。
5.營(yíng)養(yǎng)狀況比較差、有遺傳病家族史的孕婦都有可能發(fā)生高危妊娠。
<Img src=/UpFile/Attach/201101/201101261820206134.jpg alt=´你是高齡產(chǎn)婦嗎3´>
二、有過(guò)不良孕產(chǎn)史的孕婦。
如有過(guò)流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)及新生兒死亡經(jīng)歷的孕婦;分娩過(guò)巨大兒及低體重兒、先天性畸形兒的孕婦;有手術(shù)產(chǎn)(產(chǎn)鉗、剖宮產(chǎn)等)、子癇史的孕婦;曾患不育癥經(jīng)過(guò)治療懷孕的孕婦;妊娠期有過(guò)陰道出血的孕婦,再次妊娠時(shí)發(fā)生危險(xiǎn)的幾率增加。
三、患有原發(fā)性高血壓、心臟病、糖尿病、腎臟病、肝炎、貧血、血液病、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病的孕婦。由于妊娠時(shí)機(jī)體各系統(tǒng)處于持續(xù)的生理變化狀態(tài),尤其是心血管系統(tǒng)、肝臟腎臟等器官負(fù)擔(dān)加重,所以會(huì)加重孕婦原有的病情,使危險(xiǎn)系數(shù)增大。
四、 妊娠早期曾用過(guò)某些對(duì)胎兒有影響的藥物、有過(guò)病毒性感染、接觸過(guò)放射線等對(duì)胎兒有致畸作用的物質(zhì)的孕婦。這些孕婦容易生出畸形兒或患有先天性疾病的新生兒,甚至可出現(xiàn)早產(chǎn)、流產(chǎn)或死產(chǎn)。
五、 患有妊娠合并癥的孕婦,如妊娠高血壓綜合癥可威脅到母嬰生命,且可發(fā)生遠(yuǎn)期后遺癥影響母體健康,也是圍產(chǎn)期新生兒死亡的重要原因之一。妊娠合并心臟病的孕婦,由于妊娠期的血容量及心輸出量增加,孕婦心臟的負(fù)擔(dān)也增加,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭,胎兒可發(fā)生宮內(nèi)窘迫、死胎、死產(chǎn)及早產(chǎn),也是母嬰死亡的重要原因之一。另外,胎兒及產(chǎn)時(shí)母體的原因也可引起高危妊娠,如胎位不正、胎兒過(guò)大或過(guò)小、胎兒宮內(nèi)窘迫、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、過(guò)期妊娠以及胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)、產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)時(shí)母親大出血、感染等均可危及母兒健康。
<Img src=/UpFile/Attach/201101/201101261820206135.jpg alt=´你是高齡產(chǎn)婦嗎4´>
一旦醫(yī)生認(rèn)定你是高危孕婦的話，該怎么辦呢?除了要積極配合醫(yī)生的監(jiān)護(hù)和治療外，還要做到以下幾點(diǎn)：
第一、不要緊張。因?yàn)榫o張有弊無(wú)益，只有有了良好的心境，才有利于母嬰的身心健康。
第二、增加營(yíng)養(yǎng)。多進(jìn)食高蛋白、高熱量等飲食，以保正胎兒的生產(chǎn)發(fā)育需要。同時(shí)，還應(yīng)補(bǔ)充足量的鐵劑(硫酸亞鐵)|葉酸、維生素c等，以糾正各種貧血。
第三、治療。配合醫(yī)護(hù)人員，堅(jiān)持醫(yī)療需要的各種治療。
第四、應(yīng)尊重醫(yī)生的意見(jiàn)和決定，采取分娩方式和決定方面時(shí)間，不可因盼子心切而堅(jiān)持個(gè)人意見(jiàn)。
第五，要學(xué)會(huì)計(jì)數(shù)胎動(dòng)。每日計(jì)數(shù)胎動(dòng)三次，每次數(shù)1小時(shí)，時(shí)間分別在上午7-8點(diǎn)鐘，中午12-1點(diǎn)鐘，晚上9-10點(diǎn)鐘。三次胎動(dòng)次數(shù)相加乘4，便是12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)。正常胎動(dòng)次數(shù)每小時(shí)3-5次，12小時(shí)不能少于10次。胎動(dòng)過(guò)頻或過(guò)少，均提示胎兒缺氧;胎動(dòng)消失，則是求救信號(hào)。
第六、睡姿應(yīng)取左側(cè)臥位。這種睡姿有三大優(yōu)點(diǎn)：
一、避免子宮壓迫下腔靜脈，增加血液排出量，減少浮腫，增加子宮、胎盤(pán)和絨毛的血流量;
二、使右旋子宮轉(zhuǎn)向直位，有利于胎兒發(fā)育，減少胎兒窘迫和發(fā)育遲緩的發(fā)生率;
三、避免子宮對(duì)腎臟的壓迫，使腎臟保持充足的血流量，有利于預(yù)防和治療妊娠高血壓綜合征。
大多數(shù)妊娠孕婦經(jīng)過(guò)產(chǎn)科醫(yī)生的嚴(yán)密觀察和治療，就可以使“高危”向“低危”轉(zhuǎn)化，保證母子安全。例如，有的孕婦合并內(nèi)科疾病，通過(guò)對(duì)癥治療，病情得到控制或痊愈;對(duì)發(fā)育不良的胎兒，通過(guò)給母親補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)可以使得胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育;而胎位不正的孕婦，可以設(shè)法矯正其胎位;對(duì)過(guò)期妊娠者可以引產(chǎn)，使胎兒脫離危險(xiǎn)的環(huán)境;對(duì)分娩有困難的孕婦，產(chǎn)科醫(yī)生可根據(jù)母子雙方的情況選擇對(duì)母子都安全的最佳分娩方式。高危孕婦作好自我監(jiān)護(hù)，密切配合醫(yī)生的觀察、處理，才能順利渡過(guò)懷孕期，迎接“小天使”的降臨。
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究竟誰(shuí)才被會(huì)列入高危險(xiǎn)名單行列中，或許你、我就有可能是其中之一。那讓豆豆媽(親子特邀資深媽媽)跟我們介紹一下，哪些人會(huì)是高危孕婦?
<Img src=/UpFile/Attach/201101/201101261820206132.jpg alt=´你是高齡產(chǎn)婦嗎1´>
一、在年齡、身高、身體素質(zhì)方面具有危險(xiǎn)因素的孕婦。
1. 年齡大于35歲的孕婦。屬于高齡孕婦,懷下染色體不正常胎兒的幾率較大,早產(chǎn)機(jī)會(huì)較多,容易發(fā)生妊娠期并發(fā)癥,如糖尿病、高血壓等。由于骨骼及生理因素,高齡孕婦順產(chǎn)的機(jī)會(huì)也可能減低,新生兒遺傳缺陷發(fā)生率明顯增高。高危孕婦中高齡產(chǎn)婦占很大一部分。
2. 身高在140厘米一下。體重不足40公斤或超過(guò)85公斤,骨盆狹窄的孕婦發(fā)生難產(chǎn)的危險(xiǎn)性增加。
3. 肥胖孕婦妊娠期并發(fā)癥較多,如妊高癥等。
這里附上一個(gè)準(zhǔn)媽媽孕期的體重標(biāo)準(zhǔn)，好孕的同時(shí)，也要注意體重的增長(zhǎng)，因?yàn)槿绻袐D過(guò)度的肥胖也會(huì)造成滯產(chǎn)。
最為標(biāo)準(zhǔn)的算法則是以原來(lái)的體重(即懷孕前體重)作為基準(zhǔn)，先測(cè)一下自己孕前的BMI(即身體質(zhì)量指數(shù)，BMI=體重(千克)/身高(米)2
*BMI小于19.8,屬于低體重孕婦，可增重12.5～18千克。
*若BMI介于19.8到26之間，屬于正常體重孕婦，能增加11.5～16千克。
*如果BMI大于26，屬于高體重孕婦，那么增加的范圍就得少一點(diǎn)，7～11千克為宜。
4. 幼年及青少年時(shí)期患過(guò)影響骨骼發(fā)育的疾病(如佝僂病、結(jié)核病等)的孕婦、有生殖道畸形的孕婦容易出現(xiàn)骨盆狹窄、產(chǎn)道異常而影響產(chǎn)程的正常進(jìn)展,對(duì)產(chǎn)婦和胎兒造成不良影響,如產(chǎn)程延長(zhǎng)、胎兒窒息等。
5.營(yíng)養(yǎng)狀況比較差、有遺傳病家族史的孕婦都有可能發(fā)生高危妊娠。
<Img src=/UpFile/Attach/201101/201101261820206134.jpg alt=´你是高齡產(chǎn)婦嗎3´>
二、有過(guò)不良孕產(chǎn)史的孕婦。
如有過(guò)流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)及新生兒死亡經(jīng)歷的孕婦;分娩過(guò)巨大兒及低體重兒、先天性畸形兒的孕婦;有手術(shù)產(chǎn)(產(chǎn)鉗、剖宮產(chǎn)等)、子癇史的孕婦;曾患不育癥經(jīng)過(guò)治療懷孕的孕婦;妊娠期有過(guò)陰道出血的孕婦,再次妊娠時(shí)發(fā)生危險(xiǎn)的幾率增加。
三、患有原發(fā)性高血壓、心臟病、糖尿病、腎臟病、肝炎、貧血、血液病、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病的孕婦。由于妊娠時(shí)機(jī)體各系統(tǒng)處于持續(xù)的生理變化狀態(tài),尤其是心血管系統(tǒng)、肝臟腎臟等器官負(fù)擔(dān)加重,所以會(huì)加重孕婦原有的病情,使危險(xiǎn)系數(shù)增大。
四、 妊娠早期曾用過(guò)某些對(duì)胎兒有影響的藥物、有過(guò)病毒性感染、接觸過(guò)放射線等對(duì)胎兒有致畸作用的物質(zhì)的孕婦。這些孕婦容易生出畸形兒或患有先天性疾病的新生兒,甚至可出現(xiàn)早產(chǎn)、流產(chǎn)或死產(chǎn)。
五、 患有妊娠合并癥的孕婦,如妊娠高血壓綜合癥可威脅到母嬰生命,且可發(fā)生遠(yuǎn)期后遺癥影響母體健康,也是圍產(chǎn)期新生兒死亡的重要原因之一。妊娠合并心臟病的孕婦,由于妊娠期的血容量及心輸出量增加,孕婦心臟的負(fù)擔(dān)也增加,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭,胎兒可發(fā)生宮內(nèi)窘迫、死胎、死產(chǎn)及早產(chǎn),也是母嬰死亡的重要原因之一。另外,胎兒及產(chǎn)時(shí)母體的原因也可引起高危妊娠,如胎位不正、胎兒過(guò)大或過(guò)小、胎兒宮內(nèi)窘迫、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、過(guò)期妊娠以及胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)、產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)時(shí)母親大出血、感染等均可危及母兒健康。
<Img src=/UpFile/Attach/201101/201101261820206135.jpg alt=´你是高齡產(chǎn)婦嗎4´>
一旦醫(yī)生認(rèn)定你是高危孕婦的話，該怎么辦呢?除了要積極配合醫(yī)生的監(jiān)護(hù)和治療外，還要做到以下幾點(diǎn)：
第一、不要緊張。因?yàn)榫o張有弊無(wú)益，只有有了良好的心境，才有利于母嬰的身心健康。
第二、增加營(yíng)養(yǎng)。多進(jìn)食高蛋白、高熱量等飲食，以保正胎兒的生產(chǎn)發(fā)育需要。同時(shí)，還應(yīng)補(bǔ)充足量的鐵劑(硫酸亞鐵)|葉酸、維生素c等，以糾正各種貧血。
第三、治療。配合醫(yī)護(hù)人員，堅(jiān)持醫(yī)療需要的各種治療。
第四、應(yīng)尊重醫(yī)生的意見(jiàn)和決定，采取分娩方式和決定方面時(shí)間，不可因盼子心切而堅(jiān)持個(gè)人意見(jiàn)。
第五，要學(xué)會(huì)計(jì)數(shù)胎動(dòng)。每日計(jì)數(shù)胎動(dòng)三次，每次數(shù)1小時(shí)，時(shí)間分別在上午7-8點(diǎn)鐘，中午12-1點(diǎn)鐘，晚上9-10點(diǎn)鐘。三次胎動(dòng)次數(shù)相加乘4，便是12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)。正常胎動(dòng)次數(shù)每小時(shí)3-5次，12小時(shí)不能少于10次。胎動(dòng)過(guò)頻或過(guò)少，均提示胎兒缺氧;胎動(dòng)消失，則是求救信號(hào)。
第六、睡姿應(yīng)取左側(cè)臥位。這種睡姿有三大優(yōu)點(diǎn)：
一、避免子宮壓迫下腔靜脈，增加血液排出量，減少浮腫，增加子宮、胎盤(pán)和絨毛的血流量;
二、使右旋子宮轉(zhuǎn)向直位，有利于胎兒發(fā)育，減少胎兒窘迫和發(fā)育遲緩的發(fā)生率;
三、避免子宮對(duì)腎臟的壓迫，使腎臟保持充足的血流量，有利于預(yù)防和治療妊娠高血壓綜合征。
大多數(shù)妊娠孕婦經(jīng)過(guò)產(chǎn)科醫(yī)生的嚴(yán)密觀察和治療，就可以使“高危”向“低危”轉(zhuǎn)化，保證母子安全。例如，有的孕婦合并內(nèi)科疾病，通過(guò)對(duì)癥治療，病情得到控制或痊愈;對(duì)發(fā)育不良的胎兒，通過(guò)給母親補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)可以使得胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育;而胎位不正的孕婦，可以設(shè)法矯正其胎位;對(duì)過(guò)期妊娠者可以引產(chǎn)，使胎兒脫離危險(xiǎn)的環(huán)境;對(duì)分娩有困難的孕婦，產(chǎn)科醫(yī)生可根據(jù)母子雙方的情況選擇對(duì)母子都安全的最佳分娩方式。高危孕婦作好自我監(jiān)護(hù)，密切配合醫(yī)生的觀察、處理，才能順利渡過(guò)懷孕期，迎接“小天使”的降臨。
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