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  • 字體大?。?a style="cursor:pointer" onclick="$Obj('cmt1').style.fontSize='12px'">小 發(fā)表于:2011-09-24 12:57
    幼兒成長指標:小兒聽力發(fā)育測試法

      小兒聽力發(fā)育測試法:  出生后只有聽得見才能學會說話由此可知聽力對小兒語言發(fā)育是多么重要


      但由小兒還不會說話聽力有障礙時不容易早期發(fā)現(xiàn)因此家長最好解些聽力測試方法以便及早發(fā)現(xiàn)聽力異常及時采取必要對策

      小兒聽力發(fā)育VS語言發(fā)育關系


      小兒語言發(fā)育與聽力發(fā)育密不可分聽力是否正常語言發(fā)育測試就是塊“晴雨表”必須先有聽力再經過語言學習才會說話正常小兒(發(fā)音正常決不是聲啞)如果出生后被放一不與任何接觸環(huán)境里沒教說話就永遠也不會說話一聽力有障礙小兒即使生活有和說話環(huán)境里但因聽不見也學不會說話就是所謂“十聾九啞”道理

      0-3歲小兒聽力發(fā)育過程 


      0-30天

      *覺醒狀態(tài)下聽到聲音后轉動眼和頭去找聲源

      *聽到突然響聲后兩臂屈曲抱胸前四肢抖動并做出眨眼動作

      *聽到友善或熟悉聲音會停止哭泣喜歡聽高音調和母親聲音

      2-3月

      *大用語言引逗時能夠聽到并做應答式回答如“哦”“啊”“唉”等

      *聽到柔和、悅耳音樂時面露笑容并很安靜地聽聽到刺耳音樂時全身亂動煩燥不安

      *已經能夠傾聽周圍聲音如說話聲、樂器聲、并聽到后將頭轉向一側

      4-5月

      *小兒一側耳后大約15厘米地方用搖鈴能轉過頭向發(fā)聲方向去尋找聲源是測試聽力非常重要表現(xiàn)可以早期判斷小兒聽力是否正常

      *能夠分辨熟悉和不熟悉聲音聽到母親聲音特別高興眼睛會朝著發(fā)出聲音方向看

      *對憤怒聲音感到害怕但對發(fā)聲玩具很有興趣

      6-7月

      *已經能夠感知習慣語聲如知道自己名字

      *能夠模仿聲音

      *當大叫小兒名字時聽見后會轉向呼叫并友好地微笑表示應答

      8-9月

      *能夠理解簡單的語言

      *可逐漸據聲音來調節(jié)、控制行動逐步學會傾聽聲音而不是立即尋找聲音的來源

      *逐漸能夠聽懂幾字包括家里成員的稱呼

      10-12月

      *能夠隨著音樂擺并能尋找視野以外的聲音

      *能對簡單的語言做出反應如爸爸、媽咪、自己的乳名等

      *聽到大的指令后能夠指出自己的五官如眼睛、耳朵、嘴等

      *能夠和大一樣去判斷聲音的來源并開始增強對詞語的感覺能力

      1歲半

      *會說出自己的需要如拿、走、外、吃、尿、貓、狗等

      *能尋找隔壁房間的聲音

      *大的指導下已經學會叫爸爸、媽咪、爺爺、奶奶等的稱呼

      2歲

      *大讓做什么能夠照辦還能重復說過的字眼還能說短句

      *已經學會一些簡單句如會說3-5字的短句如“媽媽抱抱”、“我喝水”、“上街看車”等

      3歲

      *此階段語言發(fā)育飛速詞匯豐富起來能夠學會一些復合句

      *可以說8-10字的句如“媽媽帶我去托兒所”

      *能夠唱兒歌敘述簡單的事情


      貼心提示:

      1.聽力障礙造成的語言發(fā)育慢要注意與語言發(fā)育遲緩的患兒進行鑒別語言發(fā)育遲緩的小兒雖然不能用語言表達自己的需要但能理解大的話

      2.要注意解小兒出生后正常學習說話的時間:

      *1-3月可簡單發(fā)音

      *4-8月可發(fā)出連續(xù)的音節(jié)

      *9-12月是學語的萌芽階段常咿咿呀呀不停地學話

      *1.5-2歲可以說簡單句

      *3歲時會說復合句會背歌謠講小故事


      4種常用的聽力檢測方法

      1.搖鈴鐺

      小兒清醒時大其耳后10-15厘米的上方搖動銅鈴但不能讓其看見銅鈴觀察小兒聽到鈴聲后是否立即停止活動或眨眼睛如果出現(xiàn)以上反應表明聽力存如果對鈴聲沒有任何反應表明聽力異常

      2.拍巴掌

      大距離小兒1米左右的地方猛烈拍巴掌觀察小兒聽到后是否立即停止活動或眨眼睛并同時出現(xiàn)驚跳動作如果出現(xiàn)以上反應表明聽力存

      3.呼喚名字

      小兒5-6月時其背后輕輕呼喚的名字時或用竹板、鑼等敲出聲音觀察小兒是否很快把頭轉向聲源如果小兒不轉頭尋找聲音沒有什么反應大概是聽力有問題

      4.耳聲發(fā)射

      是一種適合新生兒的大面積的篩查可以新生兒睡覺時測查種篩查方法操作時間短頭上無需插任何電極對新生兒的腦組織無任何損傷如果能通過可以暫時判斷為聽力正常


      小兒聽力障礙的早期表現(xiàn)

      *3月以下時對突然而來的巨大聲響絲毫沒有反應

      *3-6月時對出現(xiàn)的聲音不會尋找聲源

      *9-12月時不會跟隨大的指示去做

      *12-15月時不會叫“爸爸”、“媽媽”

      *15-18月時對爸爸媽媽講的話無法理解叫不出“爸爸、媽媽”

      *18-24月時不能說出兩句或兩句以上的兒歌

      *24月后語言障礙及反應遲鈍明顯如聽不見小鳥叫對電話鈴聲、門鈴聲無反應等


      貼心提示:

      1.當小兒2歲時還不會表達自己的需要也不能理解大的話很可能存著聽力問題

      2.有聽力障礙的小兒如能被及早確認便可早日得到治療和訓練并治療上也比較簡單可使一些小兒的聽力完全恢復即或利用殘余聽力學習語言也不至日后不會說話


      促進小兒聽力發(fā)育的方法

      1.多讓小兒聽生活中的豐富聲音

      豐富的聲音如走路聲、關開門聲、流水聲、掃地聲、說話聲、汽車聲、飛機聲、風聲、雨聲等些自然環(huán)境的聲音對促進小兒的聽力發(fā)育十分有益因此要讓寶貝多聽到些聲音

      貼心提示:

      如果太過嘈雜的噪音如工地施工的聲音、機器的噪聲等對小兒的聽力會造成一定的損害生活中要注意避開

      2.平時多對小兒進行聽力訓練

      *抱孩時最好采用左抱的姿勢讓小兒盡量靠近媽媽的心臟以便清晰地聽到媽媽的心跳聲

      *對新生兒可以小床上系上不同音質或音調的發(fā)聲玩具刺激聽力細胞促進聽力發(fā)育

      *平時多和小兒輕聲說話哼唱或播放一些節(jié)奏舒緩、旋律優(yōu)美的經典音樂

      *家里的陽臺上掛一只風鈴讓風吹動風鈴發(fā)出悅耳的聲音

      *給小兒聽各種物體落地的聲音如球、椅、書本、鉛筆、罐頭、木盒、紙盒等

      *給小兒聽各種玩具發(fā)出的聲音如撥浪鼓、八音盒、橡膠玩具等

      *讓小兒聽鈴鐺、喇叭聲以區(qū)分它們的不同

      *分辨爸爸、媽媽及家里其的腳步聲和說話聲

      *分辨家里和陌生人的聲音分辨男人和女人的聲音

      *聽某些動物的叫聲讓小兒分辨是什么動物

      *讓小兒重復簡單的疊句或兒歌

      *瓶里灌上一些水輕輕敲擊瓶讓小兒聽瓶發(fā)出的不同聲音


      貼心提示:
      選擇的玩具不要音量過大擺放時也要注意距離強烈的聲音刺激容易震壞小兒的鼓膜過長時間的噪音也會引起小兒聽力疲勞反而使小兒對語音差別的感受降低(文/夏容兒科主任醫(yī)師)

     
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